CHAPITRE I Ë vieu
Marche. — Durée. — Terminaison.
La marche, la durée de l’hémiplégie motrice et sensitivosensorielle est essentiellementvariable. Certains malades, sous l'influence d’un mode de traitement que nous allons exposer, peuvent voir la sensibilité et le mouvement revenir rapidement et même instantanément. Laissés à eux-mêmes, ces troubles peuvent disparaître d’une façon spontanée après un temps plus ou moins long : dans ce cas, la motilité revient communément avant la sensibilité générale ; l’'hémianesthésie sensorielle paraît être plus persistante.
Influence des agents esthésiogènes. — Les aimants, la faradisation électrique, certains métaux peuvent amener la disparition plus oumoins rapide de l’hémiplégie et del’hémianesthésie. Le malade de M. Debove (obs. XV)est guéri en une seule séance d’électrisation ; il en est de même du malade de Dreyfous (obs. XIX). Des influences psychiques ou neuropathiques produisent le même effet : le malade de Dagonnet (obs. VIT) voit son hémianesthésie se dissiper à la réception d'une lettre : le malade de l'observation XVII (Charcot) est délivré de son hémiplégie à la suite d’une nouvelle attaque convulsive ; le même fait se retrouve dans l'observation de Guillemin {obs. XXIIT).
Ces mêmes agents, et c’est de là que leur vient la dénomination d’esthésiogènes, peuvent dans certains cas faire déplacer l’anesthésie et la paralysie, le côté sain présentant identiquement les troubles du côté primitivement atteint.
On n'avait pas tout d’abord cru que ce curieux phénomène
Se ZA Ar = A— AIRE
du transfert existât ts M énianeSthesie d’origine toxique et
même Dumontpallier pensait que c'était la seuledifférence entre l'hémianesthésie hystérique et l’hémianesthésie toxique, cette dernière guérissant sous l'influence de l’électro- aimant sans transfert. Pour Achard ce fait négatifse retrouverait dans toute hémianesthésie d'origine toxique. Or Hischmann rapporte dans sa thèse, observation XI, un cas, recueilli dans le service de M. Potain, où le transfert a été constaté chez unsaturnin ; nous même avons observé ce curieux phénomène chez deux alcooiques (obs. I, ID.
On ne saurait donc désormais invoquer ce signe pour entirer
des indications diagnostiques.
