L:s douleurs du ventre se sont calmées; la plaque indurée

que nous avons reconnue dans le cul-de-sac droit persiste, mais semble moins étendue. La malade est examinée au spéculum.

La muqueuse du vagin est rouge dans toute son étendue, et secrète un liquide muco-purulent; mais c’est surtout le col de l’utérus qui attire notre attention, tout son aspect est singulier. La muqueuse de ce col est recouverte dans presque toute son étendue de vésicules transparentes ef d’un aspect blanchâtre, Nous ne pouvons donner une meilleure idée de létat du col, qu’en la comparant à la pulpe de l’orange ou du citron. Ces vésicules sont circulaires, de volume variable, depuis celui d’une tête d’épingle jusqu’à celui d’une lentille. La confluence est telle, qu’on ne peut distinguer qu’une petite partie de la muqueuse sur la lèvre supérieure et à droite ; encore ; apparaît-elle rouge et vivement congestionnée. Nous déchirons quelques-unes de ces vésicules ; elles laissent écouler un liquide transparent; la rupture de leur enveloppe découvre une ulcération d’un rouge sombre. Il s'écoule par l’orifice du col une petite quant'té de liquide filant, un peu louche. Nous retirons le spéculum sans faire aucune application médicamenteuse afin de suivre l'évolution de la lésion.

Le 23, — Les lésions cutanées sont en voie de réparation ; les ulcérations du pli génito-crural gauche sont remplacées par des taches violacées un peu saillantes,et formant un plan incliné à la surface de la peau.

Les ulcérations symétriques de la fourchette et de la cuisse droite sont couvertes d’une croûte sèche, couleur ocre, et sont encadrées par un liseré d’un violet sombre très accentué.

L’œdème mou de la petite lèvre droite a disparu, et cette partie a repris son volume normal. La sécrétion vaginale sembie un peu moins abondante. L'état du col est différent aujourd’hui de ce que nous l’avons vu hier : toutes les vésicules se sont rom: pues, les deux lèvres sont tapissées d’une sorte d’exsudat blan-

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châtre, disposé par plaques irrégulières et déchiquetées, présentant un aspect comme chiffonné. En certains points, l’exsudat manque, et l’on voit la surface du col rouge et ulcérée.

L'induration signalée dans le cul-de-sac gauche persiste et s’est peu modifiée. La pression en ce point execite une douleur qui s'irradie à toute la fosse iliaque gauche.

+ Application d’un vésicatoire sur le même côté, au-dessus de l’arcade crurale. Cataplasmes émollients intra-vaginaux.

Le 25. — Le col de l’utérus est dépouillé de sa fausse membrane. Il ne reste plus qu’une ulcération occupant toute la lèvre inférieure du coi. Les bords de cette ulcération sont contournés et sinueux. Sécrétion vaginale toujours abondante mais séropurulente.

Le 27.— Les plaques saillantes signalées aux grandes lèvres, aux fesses et à la face interne des cuisses se sont affaissées. ais elles ont gardé une couleur violacée. La sécrétion vaginale diminue.

L’ulcération du col a perdu son caractère spécial; elle se limite à# la lèvre inférieure.

Le 31. — Nous examinons avec soin la malade avant de quitter l'hôpital. Les organes génitaux externes n’offrent presque plus trace de l’éruption, quelques taches violacées persistent seules. L'ulcération du col est presque complètement cicatrisée. L’utérus à recouvré presque toute sa mobilité. Mais nous trouvons encore une certaine rénitence dans le cul-de-sac vaginal gauche, et une assez vive sensibilité. La pression à l'hvpogastre du côté gauche réveille également la douleur.