CAL M

sibilité seulement de prédominance relative de lhypertrophie sur une de ses parties.

L’augmentation du poids du cœur étant le seul signe précis, nous dirons de suite que nous sommes d’accord avec ceux qui nous feront remarquer que cette mesure pondérale est un moyen bien grossier de nous rendre compte de l’hypertrophie cardiaque. M. Gallavardin, dans son livre sur « La Tension artérielle en clinique », expose tout au long les causes d'erreur, mais, si nous avons trouvé parfois de l’œdème interstitiel d’origine asystolique, une surcharge graisseuse anormale n’a pas été observée et l'aspect de ces cœurs était normal à l’œil nu comme au microscope, de plus nous constaterons plus loin l’absence de lésions myocardiques scléreuses. Dans ces conditions, nous croyons que la pesée peut donner une idée approximative suffisante de l’hypertrophie, en tenant compte cependant du genre de vie du sujet, de son âge et de ses dimensions corporelles.

Au microscope, aucune lésion myocardique ne peut être décelée :

1° Les fibres myocardiques ont un aspect normal, elles sont parfois plus grosses que normalement, mais l’aspect de leur noyau, de leur cytoplasma, de leurs fibrilles musculaires est celui que l’on rencontre dans un cœur normal. Nous rappellerons à ce propos !.: différentes théories de l’hypertrophie cardiaque: pour les uns, les fibres seraient plus volumineuses, pour d’autres leur nombre seul serait augmenté ; pour d’autres, enfin, il y aurait division longitudinale des fibres, ce qui réaliserait une augmentation de volume