‹ De L'Hypertrophie Primitive Du CœurChapitre 41 sur 61 · OBSERVATION XIX · texte numérisé non relu

OBSERVATION XIX

(Service du Docteur BoucHuT)

G, Louis, 50 ans, manœuvre.

Syphilis à 21 ans. Entre en octobre 1919, à 48 ans, dans le service du Docteur Roubier pour asystolie : tachyarythmie avec souffle systolique de la pointe, tension : 100/70, ni albuminurie, ni œdèmes, gros foie cardiaque, épanchement pleural droit séro-fibrineux nécessitant une série de ponctions. En septembre 1920, on retrouve les mêmes signes cardiaques et le même épanchement pleural droit. En janvier 1921, la tachyarythmie est constatée à nouveau, la tension est de 115/85, le souffle systolique de la pointe persiste, il existe de l’oligurie avec une grosse albuminurie, des râles à la base gauche, de l’obscurité de la base droite, un gros cœur total à l’examen radioscopique. Il meurt le 4 mars 1921.

AUTOPSIE

Cœur : 600 grammes, avec hypertrophie portant sur les deux ventricules, mais surtout sur le gauche qui est globuleux à pointe arrondie (1). Pas de lésions valvulaires.

Aorte : Très athéromateuse.

Rein : En fer à cheval, sans lésions de néphrite, sans infarctus.

Poumons : pneumonie de la base droite, non infarctoïde.

Foie : cardiaque, non cirrhotique.

Rate : petite, ferme.

Rien à signaler ailleurs.

EXAMEN HISTOLOGIQUE

Myocarde : Aucune lésion interstitielle ou de la hbrées

Aorte : Plaques athéromateuses banales.

Rien aux reins.

OBSERVATION XX (Service du Docteur BoucHuT)

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