VINGT ET UNIEME LEÇON

Variétés de cathëtérisinc curatif (suite).

Ilf. — CATHÉTÉRISME DÉSOBSTRUANT ET ÉVACUATIF

Messieurs, nous avons déjà parlé du cathétérisme désobstruant et évacuatif, en examinant quelques-unes des variétés de la dysménorrhée; il peut encore être trèsutile dans les cas où le sang, en dehors de la période menstruelle, est retenu dans l'utérus et donne naissance à une hématométrie : c'est même le principal et le meilleur moyen de traitement. Il en est de même lorsque la cavité utérine est distendue par de l'air (physométrie) ^ par du pus {pyométrie), par du mucus (hydrométrie), que ces liquides se soient accumulés dans la totalité de la cavité de la matrice, ou qu'ils soient uniquement renfermés dans la cavité du corps ; et c'est principalement dans cette dernière circonstance qu'il est important d'y avoir recours, parce qu'il est à la fois le plus sûr moyen de diagnostic et l'agent thérapeutique qui permet d'atteindre le plus facilement et le plus efficacement le mal.

(1) Tyler Smith, The Laucet, 16 juin 1855, t. I, p. 608.

318 DU CATHÉTÉRISME CURATIF.

Avec ce cathétérisme, non-seulemeiit la voie peut être désobstruée, mais encore, si elle est rétrécie, elle peut être élargie, dilatée, en se servant d'une sonde dilatatrice ou de bougies graduées; les liquides retenus dans l'utérus peuvent être évacués, en ayant recours à une sonde creuse qui peut, en même temps, servir à faire des injections intra-utérines, dont la nature peut varier suivant les cas qui les réclament.

La science, et surtout la science moderne, est remplie de faits qui prouvent l'importance des services que peut rendre cette opération dans le traitement des diverses affections que je viens d'énumérer.

Parmi ces affreuses douleurs qui accompagnent souvent le cancer de la matrice, il en est qui tiennent quelquefois à la rétention du sang ou du mucus utérin, ou de ces deux liquides à la fois, douleurs que l'on fait disparaître comme par enchantement par le cathétérisme évacuatif.