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blée chronique. Parfois les signes en sont extrêmement discrets, et il est intéressant de noter que dans ces cas la gonoréaction est souvent nettement posilive.

Le Gonocoque est en effet l’agent causal le plus fréquent de l’hydrosalpinx ignoré. Nous le retrouvons avec grande vraisemblance, en nous basant sur l'étude de ses manifestations cliniques et la gonoréaction, chez 15 de ces malades, ce qui représente 70 %. Il agit le plus souvent en déterminant une infection atténuée. Plus rarement une poussée aiguë gonococcique, suite d’une infection chronique est trouvée à l’origine d’un hydrosalpinx latent.

L’obs. n° 4 peut servir d'exemple typique de cette infection gonoccoccique atténuée. Elle concerne une femme de 31 ans mariée depuis 11 ans et venue consulter pour une stérilité involontaire qui existe depuis le mariage. Le mari est bien portant, ses spermatozoïdes sont nombreux et très mobiles. La malade ne présente actuellement aucun trouble fonctionnel, les culs-de-sac sont à peine sensibles, mais on retrouve dans le passé à la suite du premier rapport quelques signes d’infection gonococcique : mictions douloureuses, pertes jaunes, pesanteurs abdominales. La gono-réaction est fortement positive. La salpingographie décèle un hydrosalpinx bilatéral ignoré.

Le Streplocoque cccupe la seconde place comme agent de cette affection cachée. Il s’agit dans ce cas, et à l’opposé de l'infection gonococcique, d’une pous-