partie inférieure et postérieure laquelle est compacte
(1) M. Magendie m'a dit avoir constaté que la maladie des chevaux à laquelle on a donné le nom de pousse , ‘tait produite par l’emphysème du poumon, déterminé ar de violens efforts.
non crépitante , et présente quelques adhérences mermbraneuses avec la plèvre thoracique. Leur partie antérieure et supérieure est légère , crépitante, ne s’est point affaissée lors de l’ouverture de la poitrine ; elle est couverte de vésicules transparentes, de grosseur variable , mobiles, dont les unes ont le volume d’un pois , les autres celui d’un haricot, d’une petite noix, etc.; l’intérieur de ces organes renferme aussi une très-grande quantité de ces vésicules arrondies et remplies d'air; une entre autres , située sur le sommet du poumon gauche, a a grosseur d’une petite pomme , etse trouve enveloppée par une membrane très-fine , transparente, qui communique dans plusieurs points avec les ramifica- Uons des bronches.
Un exemple frappant de l’emphysème du poumon. produit par de violents efforts, s’est oflert dernièrement à notre observation.
VIime OBSERVATION.
Emphysème du poumon suite de violens efforts.
Le nommé Legrand (François-Anatole ), gens darme, âgé de vingt ans, d’une constitution vraiment athlétique , résolut de se détruire, sans qu’on pût savoir les motifs qui le portaient à cet acte de désespoir. Pour accomplir son dessein, le 23 décembre 1819, il se procura plusieurs onces d’acide sulfurique qu’il mélangea avec une chopine d’eaude-vie, se rendit sur les bords du bassin de
l’'Ourcq , avala le breuvage, et aussitôt se préci-
pita dans l’eau (ilétait une heure après midi } : des personnes qui l'avaient apercu volèrent à son secours, et arrivérent à temps pour le retirer vivant de l’eau , bien qu’il fût resté submergé pendant quelques instans. Il fut aussitôt transféré à l’hôpital Saint-Louis , et à son arrivée , examiné par le chirurgien de garde , M. Gibert, l’un des élèves internes les plus distingués, qui nous a fourni les renselgnemens suivans : Legrand était couché sur le côté droit du corps, les membres fléchis et rapprochés du tronc, courbé lui-même en avant ; la tête était renversée en arrière, la face pâle et violacée dans quelques endroits; les veux parfois égarés et le plus souvent fermés ; la langue couverte d’un enduit jaune noirâtre était assez humide à sa base; le malade rejetait par le vomissement , et avec des efforts très-pénibles, une matière liquide , peu abondante, noirâtre , poisseuse ; il éprouvait de viglentes douleurs dans le ventre et à la gorge , et poussait des plaintes et des gémissemens continuels ; les membres étaient froids , le pouis très-petit , difficile à sentir, intermittent.
Le lait fat aussitôt administré, avalé assez facilement, et son ingesfion presqu'immédiatement suivie d’un vomissement abondant de matière noiratre , épaisse , bourbeuse. Cette matière filtrée passa à-peu-près incolore ; elle avait une saveur fortement acide; on y mêla quelques gouttes d’une solution de muriate de baryte, qui y détermina
aussitôt un précipité abondant,
Tous ces signes, joints au rapport du malade, établirent d’une manière évidente que l’empoisonnement était dû à lacide sulfurique. Après ce vomissement, il y en eut encore plusieurs de trèspénibles, et accompagnés d'efforts très-douloureux. On fit prendre au malade une émulsion à laquelle on ajouta une once de sirop diacode; les deux premières cuillerées furent difficilement avalées, la douleur de gorge s'étant accrue. Immédiatement après le malade éprouva de nouveaux efforts de vomissement , et rejela encore une petite quantité de liquide. Peu après, les vomissemens cessèrent , les douleurs parurent appaisées, le malade continua à se plaindre, mais moins vivement et fut plus calme ; le soir on continua de donner par cuillerée une émulsion gommeuse et opiacée ; le mieux se souiint et parut même s’accroitre. Vers les huit heures et demie le malade était notablement mieux ; 1l se plaignait moins, parlait et commençait à désirer sa guérison , tandis que le matin il regrettait vivement qu’on l’eût arraché à la mort. Il se levait de temps en Lemps sur son séant avec assez de liberté, puis se recouchait brusquement. Cependant il se plaignait d’un sentiment d’ardeur interne, de feu dévorant dans le ventre, selon son expression, et demandait instamment qu’on lui donnât de l’eau fraiche. Il existait encore des nausées er de plus quelques hoquets ; la peau des membres était chaude, le pouls élevé , irrégulier, le ventre tendu , doulou-
reux au toucher.