‹ De l'invagination dans la tuberculose intestinaleChapitre 14 sur 21 · PLANCHE I · texte numérisé non relu

PLANCHE I

$S. — Séreuse.

M. — Muqueuse.

À. — Ulcération. RE Collet.

—— Séreuse.

---- Muqueuse.

La partie supérieure S{ s’invagine en C, puis se réfléchit au même point. Il se réfléchit de nouveau en D, mais à ce niveau on a incisé, ce qui montre les deux muqueuses

accolées M1 et M2.

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lesquelles sont enchâssés des follicules tuberculeux typiques. C’est le follicule de Kôster, avec un centre vitrifié ou caséifié, des cellules embryonnaires, des cellules géantes et la couronne plus ou moins abondante de cellules épithélioïdes.

Un gros tubercule, plus volumineux que tous les autres, et que nous avons déjà signalé comme visible à l'œil nu, occupe le centre de l'ulcération. Il est largement caséifié et la zone circulaire de caséification occupe tout le champ du microscope, avec le grossissement dont nous nous servons. Autour de ce tubercule, s’essaiment de nombreuses cellules géantes qui lui donnent sa signature.

Au-dessous de l’ulcération, on constate un certain degré de réaction péritonéale.

L'étude faite à un plus fort grossissement permet la vérification des lésions que nous venons d’examiner et le détail des éléments qui entrent dans leur constitution, mais n'apporte aucun appoint nouveau au diagnostic.

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