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: lo Régime d'Harvey-Banting (2).
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Ce régime consiste dans la diminution des aliments gras et des hydrates de carbone. Les albuminoïdes sont donnés
en grande quantité, dépassant beaucoup la ration normale
en matériaux azotés.
Malgré laugmentation des aliments azotés, la valeur - du régime en calories est très notablement inférieure à la valeur en calories du régime normal. Harvey laissait s. son malade Banting boire 1 litre à 1 litre et demi de liquides. | Le régimede Banting avait été conseillé déjà antérieu- . rement par Chambers (3). Il fut plus tard repris et légèrement modifié par Immermann (4) et Cantani (5).
(1) DEBOVE. Pathogénie et traitement de l'obésité. Semaine médicale, 13 mars 1901.
(2) À letter on corpulence, adressed to the public bi WILLIAM BANTING. 4e édition, Londres, 1874.
. (3) CHAMBERS. On corpulence. Lancet, London, 1850,
(4) IMMERMANN. Pétisucht, Leipzig, 1876.
(5) CANTANI. Terapia della polisarcia adiposa. Riv. clin. d. Univ. di Napoli, V, 57, 1884.
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20 Régime d’Ebstein.
Cet auteur prescrit un régime très riche en matières grasses, puisqu'il conseille 85 gr. de graisse, alors que la ration ordinaire n’en contient qu’une cinquantaine de
grammes. Il diminue les hydrates de carbone (4o Br VS au lieu de 400); il ne modifie pas la ration azotée, mais
Re il restreint la quantité des boissons.
L'TE Ebstein donne une grande quantité de graisse pour
amener plus vite la satiété et faire accepter plus facilement les rations réduites.
3° Régime de Dancel.
LES Dancel préconisait le régime sec. L’obésité, à ses yeux, ee, relevant toujours de lingestion des liquides, son seul | &* traitement devait consister dans le régime sec, dans une nourriture constituée par des aliments peu hydratés et par le rationnement des boissons.
24 J’ai indiqué plus haut la genèse des idées de Dancel et jugé sa méthode. |
# 40 Régime d’'Œrtel (1).
Le régime d’'Œrtel a une valeur calorique faible : elle varie de 1 ,180 calories à 2,000 calories. La ration minima
(1) ŒrTEL. Wesen und Behandlung der Fettleibigkeit. Ther ap. Monatshefte &et 5. Berlin, 1897.
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a une richesse de 1,180 ; la ration maxima a une valeur
de 1,600 calories qui augmente de 400 calories, lorsque le
malade consomme les 60 gr. d’alcool qu’il laisse prendre. I restreint le volume de la boisson et ne permet que
__ 1,000 à 1,400 gr. d’eau, dont on doit soustraire l’eau
contenue dans les aliments. Le malade arrive ainsi à ne prendre que 500 grammes. On voit quelle est la sévérité du régime d'Œrtel que les malades trouvent toujours pénible.
Il conseille enfin, comme troisième élément intervenant dans la cure d’amaigrissement, ce qu’il appelle la cure de terrain, véritable cure de marche, consistant en exercices gradués, réglés, analogues à ceux qu'il conseille aux cardiaques.
Œrtel diminue É boisson pour réduire la masse totale de
liquide contenu dans l’organisme et il recommande l’exer-
cice musculaire pour augmenter la force du myocarde en
produisant une hypertrophie destinée à compenser l’affaiblissement de ce muscle que provoque son régime réduit.
Que d’hypothèses dans toutes ces affirmations qui sont, à elles seules, suffisantes pour amener à condamner un traitement, capable d’altérer le myocarde !
5° Régime de de Saint-Germain (1).
Le régime de deSaint-Germain comprend à la fois et
la diminution excessive de la ration alimentaire et le surme-
(1) DE SAINT-GERMAIN. In Leçons cliniques d’orthopédie, 1881.