B. — SYNDROME HYPERTENSIF DU MAL DE BRIGHT

C'est M. Vaquez qui a eu le mérite de rattacher à l'hypertension artérielle un grand nombre de symptômes observés au cours des néphrites chroniques. Il a montré que. la plupart des petits signes du brightisme, décrits autrefois par Dieulafoy, sont imputables à l'élévation de la tension artérielle. Mais, étant donné que la plupart des hypertendus ont des lésions d'artério-sclérose, nous ferons remarquer en passant, qu'il est très difficile de discerner, parmi les troubles d'hypertension, ceux qui sont imputables à la seule élévation de la tension artérielle, de ceux qui sont dus à la sclérose.

Vaquez, Auübertin, Dopter, Gouraud et Darré, dans sa thèse, attribuent l'hypertension au cours des néphrites chroniques à une hypérplasie des capsules surrénales. Ambard et Léon Bernard en particulier, dans un rapport sur le rôle des glandes surrénales, au cours des états pathologiques, concluent que l’hyperpérinéphrie corticale, bien qu’existant dans certaines affections du rein, n'est pas la câuse de l'hypertension observée dans ces affections. Enfin, Widal, se basant sur le fait que la tension artérielle diminue sous l'influence du régime déchloruré, alors qu’elle augmente sous celle du régime chloruré, explique ces