‹ De l'ostéotomie dans le traitement des cals vicieuxChapitre 17 sur 39 · DATE DE LA LÉSION · texte numérisé non relu

DATE DE LA LÉSION

DE L'OPÉRATION

chevauche sur les condyles dont le diamè-

tre transverse est augmenté. La flexion du

genou n’est possible que jusqu’à 45°. Rac- N° 13. courcissement : 8 centimètres.

Linhart et Mayer 2 mois. Fracture près des condyles avec saillie anguleuse convexe en dedans, simulant le genu (Wurtzbourg) Homme. ; ; 8 valoum. Raccourcissement : 1 pouce. Libre 1857. mobilité du genou et de la hanche.

| Fracture intra-utérine.

Bruns 24 ans |Fracture au 1/3 supérieur. Double saillie an- 1858. A guleuse, ae de 140° ï pointe dirigée en dehors, l’autre de 160° à pointe en avant.

Cal volumineux. Mobilité incomplète du:

genou. Raccourcissement : 6 centimètres.

7 mois.

N£:rr.

Maunder Adulte. [Fracture consolidée à angle très marqué ; 1876. eue renversement complet du pied en dehors. NPtr2:

Trendelenbourg 21 ans. |Fracture oblique au 1/3 inférieur. Forte coudure à convexité antéro-externe. Rotation 1870. Homme. Se . en dehors du fragment inférieur; le cal

TRAITEMENT RÉSULTATS

Section oblique avec l’ostéotome de haut en| Au bout de 6 jours, mort. Infiltrabaset de dehors en dedans, puis section! tion purulente sous-périostée pres- (Egohine) de la pointe du fragment supé-| que jusqu’à la hanche. Pleurésie rieur. Extension. Jusqu'au 5° jour, assez| et péricardite purulente.

bon état, puis fièvre ascensionnelle. Dysp-

née due à une pneumonie pyohémique.

Inutiles tentatives de rupture avec l’ostéo-| Au bout de 32 jours, mort. Nomclaste, même après avoir fait des perfora-| breux abcès dans le cerveau, le tions osseuses sous-cutanées. Section (scie)| poumon, les reins, la rate. Pus d’un coin de 1/4 de pouce de base, de 3/4de| dans la veine iliaque primitive hauteur et de 1 pouce 1/2 de longueur. Ap-| jusqu’à la fémorale ainsi que dans pareil à traction. Fièvre intense. Erysipèle.| les petites veines de la cuisse. Amélioration après 16 jours, mais symptômes pyohémiques.

Section du corps de l'os (ciseau et maillet).|6 semaines après, consolidation com- Le pied est ramené en bonne position. Pan- plète. sement de Lister. Réunion par première intention.

Inutiles tentatives d’ostéoclasie. Ostéotomiel Résultat fonctionnel parfait. Rac- (ciseau) sous-périostée. Drainage. Sutures.| courcissement : 4 centimètres 1/2 Pansement de Lister. Immobilisation et| à 5 centimètres. Mobilité du ge- ‘extension avec le plan de Volkmann. Réu-| nou comme à l'entrée.

nion par première intention.

OSTÉOTOMIE POUR CALS

OBSE.

NOM

DE L'OPÉRATEUR tue DATE, SIÈGE, SYMPTOMES DATE ee , DE LA LÉSION Ne DE L'OPÉRÉ DE L'OPÉRATION Lemercier. 4e Fracture de la jambe gauche guérie avec incurvation.

WE Homme. à Nord 40 Jours.

Warren (Boston) 22 ans. Cal vicieux du tibia. Ne Homme. 9 mois.

J. Korzeniewski (Vilna)| 3oans. [Fracture de jambe à la partie moyenne. Cal très épais, courbé à angle obtus : la pointe du pied est fortement dirigée en dedans par suite de la rotation du fragment inférieur, Le creux plantaire regarde en dehors. Impotence fonctionnelle absolue.

1833. Homme.

N° 16. 7 mois.

Portal (Palerme) 32 ans. |Réunion anguleuse après fracture siégeant av 1/3 moyen de la jambe gauche.

33 jours.

Fo37 00 Homme.

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