SEA NUE

a . 7 ARGUMENTS CLINIQUES a

Longue durée de l'affection. — Nous avons vu que la durée moyenne de l’ulcéro-cancer est de 25 à 30 ans. Est-il possible d'admettre qu'un cancer évolue avec ceite extrême lenteur ? L’idée d’un cancer à marche lente est plutôt difficile à accepter avec les notions acquises sur la néoplasie. Sans doute certains néoplames mettent des années à se généraliser. Le squirrhe, par exemple, chez certains sujets et dans des .conditions déterminées, peut demeurer, pendant cinq, six ans et même davantage, semblable à lui-même, sans apporter de troubles graves dans l'état de santé des personnes qui en sont porteurs. À supposer même que le cancer de l'estomac bénéficie de l’heuréuse lenteur des néoplasmes les moins rapides, on ne saurait admetire pour eux une durée d'évolution de plus de dix années. Et cependant cette longue période de dix ans est insuffisante à lexplication des faits. Au début nous avons indiqué que les symptômes de laffection remontaient à 44, 34, 32 et 30 ans pour certains de nos malades, que pour d’autres, ils n'avaient pas moins de 20 ans d'existence, dans trois observations seulement, ils ne remontaient qu'à Jet 10 ans. Et ces chiffres là ne ressortent pas seulement de nos observations personnelles, mais de celles que nous avons extraites des auteurs Lyonnais, eux-mêmes. Ne faut-il pas, vraiment, être un peu aveuglé par la cause que l’on défend, pour oser, en l’état actuel de nos connaissances sur le cancer, et contre l’écrasante constatation de la longueur de l’affection, concevoir la possibilité, pour un néoplasme, d’une si lente évolution.

Bien plus, ce néoplasme, sans doute unique de son espèce, se trouve dans un milieu particulièrement favorable, au contraire, à une évolution plutôt rapide. En effet, sur lui, agissent presque continuellement des causes mécaniques et

chimiques, qui ne cessent jamais de l'inciter à sortir de son heureuse torpeur, et cependant, dans ce milieu extraordinaire, son évolution serait plus lente encore que celle des cancers des régions les plus favorisées et les mieux isolées !

Longue rémission. — Nous avons vu, par l'histoire de nos malades, qu’ils présentent presque tous dans lPintervalle de leurs crises une santé pour ainsi dire satisfaisante, qu'après avoir suivi un régime approprié, ils pouvaient se livrer à leurs occupations habituelles. À ce point de vue notre observation XVIII est typique. Il s’agit d’une femme qui, après avoir présenté des signes évidents d’ulcère gastrique (douleurs en broche, vomissements, hématémèse), et être restée ainsi plusieurs mois à souffrir et à vomir, vit peu à peu son élat s'améliorer. Elle put, pendant 21 ans; exercer la profession pénible de pêcheuse sur la Garonne, passant sans dormir une partie des nuits. Elle s’alimentait bien et ne maigrissait pas. Témoin, encore, le malade de l'Observation I, qui grâce au traitement lacté et aux alcalins, est très amélioré et gagne 9 kilogr. Il est de toute nécessité de faire

abstraction complète de tout ce qui est admis pour concevoir

qu'un malade, en puissance d’un cancer stomacal, jouisse pendant de longues années d’un état de santé bon seulement.