OBSERVATION IX

Jeune garçon de 8 ans, rupture complète de l'urèthre périnéal, rétrécissement infranchissable - uréthrotomie externe - mais quelques mois plus tard le rètrécissement se reforme et est accompagné de

(1) MeuseL. - Berliner Klinische Wochenschrift. 24 sept. 1888.

n T fistules. Meusel excise toutes les masses cicatricielles et, dans l'impossibilité de suturer les 2 bouts, se décide à pratiquer la greffe. Un lambeau, long de 5 cent. et large de 2 cent. 1/2, est disséqué au prépuce du malade, et transplanté immédiatement avec beaucoup de soin sur la surface saignante dépourvue de granulations. Il est disposé en forme de gouttière et suturé à chaque bout de l’urèthre, par 4 points de suture au catgut, le feuillet interne tourné en dedans ; on le maintient en place avec une sonde molle placée à demeure. Le 3° jour le pansement est changé. Le 5° une inspection attentive fait voir que le lambeau tout entier a pris. La sonde fut enlevée après 8 jours. Une petite fistule persista pendant quelques jours. Mais le résultat fut rapidement très bon.

Enfin, E. Keyes, (1) de New-York, employait le même procédé en 1891 avec un égal succès.