DUT

incision. Plus tard, fistule, par où sort presque toute l’urine, au milieu d'une masse dure, très épaisse, du volume d’un œuf.

Le 28 décembre, une masse calleuse, blanchâtre, du volume d’une petite orange, présentant la fistule à son centre, est disséquée soigneusement, puis excisée ; les deux bouts de l’urèthre, distants de 3 centimètres, sont suturés au moyen de 3 fils d'argent; ensuite rapprochement des bords de la plaie périnéale et pansement antiseptique à l’aide du coton saïlicylique.

La sonde à demeure est changée tous les 3 jours et réintroduiie facilement. Dès le 15 janvier, la plaie périnéale est cicatrisée sauf à son centre, qui suinte un peu ; et le malade ne se sonde plus.

Le 25 février le malade est guéri, la miction se fait sans difficulté et le jet d'urine présente un calibre normal. Même observation le 30 mars.

OBservaTION XVIII.

Rélrècissement calleux. — Excision. (L. Lansé. Leçons de clinique chirurgicale. 1876. p. 19).

Après avoir incisé l’urèthre au niveau de son cul-de-sac antérieur, c’est-à-dire sur la limite antérieure du rétrécissement, j’ai complètement disséqué sur les côtés celle masse résistante, qui ne contenait plus trace de canal ; après quoi j'ai ouvert le bout postérieur et excisé d’un seul coup de ciseaux tout le rétrécissement. Une cavité profonde et longue de plusieurs centimètres avait succédé à cette perte de substance et séparait les deux bouts de l’urèthre ; néanmoins la plaie se mit à bourgeonner autour de la sonde placée à demeure dans la vessie et le malade guérit parfaitement.