‹ De l'urine et des sédiments urinaires [electronic resource]Chapitre 27 sur 185 · SUCRE DE DIABÈTE, SUCRE DE RAISTN · texte numérisé non relu

SUCRE DE DIABÈTE, SUCRE DE RAISTN

rescence amyloide qui paraît fournir l'urine relativement la plus riche en paragiobuline. L'urine ne paraît pas contenir, ou seulement de faibles traces d'albuminate alcaline ou d'un corps que l'on extrait du sérum sanguin, après la précipitation de la paraglobuline par l'acide acétique.

5. Peptones. — Des corps analogues aux peptones ont été découverts dans l'urine par 0, Schnitzen et L. Riess \ dans l'empoisonnement par le phosphore. Ces corps purent être précipités par l'alcool dans l'urine fortement concentrée, puis redissous dans l'eau et précipités de nouveau par l'alcool ; on les obtint débarrassés complètement de matières colorantes. Il est encore douteux que ces substances analogues aux peptones soient identiques avec les véritables peptones dérivées de l'albumine.

Recherche des peptones dans les urines albumineuses. — De l'urine albumineuse, on élimine l'albumine par la chaleur, avec ou sans addition d'acide acétique, et l'on mélange, en agitant, le liquide filtré avec 3 volumes d'alcool. Après lavage avec de l'alcool, le précipité obtenu se dissout dans l'eau; chauffé avec de l'acide azotique, il se colore en jaune, en un mot il offre toutes les réactions d'un corps albuminoïde.

Gerhardt - a observé fréquemment des peptones dans l'urine non albumineuse; leur présence précédait ou suivait l'albuminurie ordinaire.

Senator ^ a pu découvrir de petites quantités de peptones dans toutes les urines albumineuses.

6. Néphrozymase . — Entin, d'après Réchamp, on peut, en traitant tout<? urine normale avec trois fois son volume d'alcool à 88 ou 90 p. 100, puis lavant le précipité, obtenir une substance protéique soluble dans l'eau, qui, à la température de 60 à TO"*, a la propriété de transformer l'amidon en sucre, et à laquelle Réchamp a donné le nom de néphrozymase.

§ S 5. ISticre de diabète, sucre de raisin.

Anhydre : Carbone 40,00 Cristallisé : 56,3G

Hydrogène. . . . 6,66 7,07 Oxygène 53,54 56,57

Formule : GeHi^Oß [G^^HisOis] mi^'-^ae 4- \m [G^^HisOia | 2aq] .

A. État naturel. — Le sucre de raisin, qui est tout à fait identique avec le sucre de diabète, est, comme on le sait, très-répandu dans le règne végétal. Mais dans le règne animal on le rencontre aussi dans différents liquides, soit à l'état normal, soit à l'état pathologique.

Le sucre de raisin se trouve toujours dans le contenu de l'intestin grêle et dans le chyle, à la suite de l'ingestion d'aliments sucrés ou amylacés; on le rencontre aussi dans l'œuf de la poule (dans celui qui est couvé, comme dans celui qui ne l'est pas, dans le jaune comme dans le blanc); en outre, dans les liquides amniotique et allantoïdien de la vache, de la brebis et de la truie, ainsi que dans le foie. Le sucre existe aussi dans le sang, notamment dans celui de la veine hépatique, où Rernard l'a constamment trouvé, tandis que le sang de la veine porte n'en renferme pas, ce qui prouve bien que la formation du sucre doit avoir lieu dans le parenchyme hépatique.

D'après les recherches approfondies effectuées récemment par

'' Annalen der Charité-Krankenhauses zu Berlin, t. XV, p. 9, etc. Wieyier med. Presse, 1871, p. 1.

Loc. cit., p. 488.

Seegen\ il paraît certain que l'excrétion du sucre par l'urine n'est point une fonction physiologique, et que l'urine normale, contrairement à l'opinion de Brücke, deBence Jones et dePavy^, ne contient pas de sucre. Le sucre n'apparaît en grande quantité que dans le diabète sucré; mais alors il se trouve aussi en plus grande proportion dans le sang, dans les matières vomies, dans la sueur, etc. Ou a également rencontré quelquefois du sucre dans l'urine, dans d'autres maladies, notamment dans les troubles de la circulation abdominale. — Chez les animaux, on peut, en lésant certaines parties de la moelle allongée, produire d'une manière passagère une urine sucrée. D'après Lehmann, l'urine serait aussi fréquemment sucrée chez les femmes, vingt-quatre ou quarante-huit heures après le sevrage des nourrissons. Ces observations de Lehmann s'accordent avec les indications de Sinety'^, d'après lesquelles on voit apparaître du sucre dans l'urine dans tous les cas où, par une cause quelconque, l'excrétion des glandes mammaires est empêchée. Si au coniraire la production et l'excrétion du lait sont en équilibre, le sucre disparaît dans l'urine et celle-ci devient normale. Wollert et Almèn *, ont observé l'apparition du sucre dans l'urine à la suite de l'emploi à l'intérieur d'essence de térébenthine.

D'après les recherches de A. Ewald^, l'urine devient sucrée à la suite de l'injection sous-ciitanée de nitrobenzine et de nitrotoluène. Cependant cel ^ n'arriva chez les chiens que lorsque la nitrobenzin fut administrée intérieurement à hautes doses (0s%8-o gr.) De même F. A. Hoffmann ^ a trouvé de grandes quantités de sucre dans l'urine de lapins auxquels il avait fait des injections sous-cutanées avec 0k%2-0sS 6 de nitrite d'amyle.

B. Caractères microscopiques. — Le sucre de diabète cristallise en masses confuses, qui se présentent sous l'aspect de conglomérats mamelonnés, et qui consistent en lamelles groupées en forme de chouxfleurs. Ces lamelles ont un aspect rhomboidal. Si la cristallisation a lieu rapidement, il se présente, même lorsqu'on l'examine au microscope, non en lamelles, mais en masses irrégulières, légèrement arrondies et striées.

C. Préparation du sucre de raisin chimiquement pur . — 1. Si dans de l'alcool à 80 pour 100, auquel on a ajouté un peu d'acide chlorhydrique, on dissout, jusqu'à saturation, en agitant fréquemment, du sucre de canne pur, il se sépare, par un repos prolongé, du sucre de

* Seegen, Der Diabetes mellitus, S-^ édit., p. 196.

- Revue des sciences médicales, 15 janv. 1877, p. 64. ' Gazette médicale de Paris, 1S75, p. 573.

* Neues Jahrb. d. Pharm., t. XXXIV, p. 165.

s Centralblatt f. d. med. Wissenschaft. 1873, n° 52. « Archiv f. Anat. u.Phyf>iùl., lt>72, p. 746.

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