MINIMUM

«AXIMITM.

Ranke, qui a effectué un très-grand nombre de recherches, a trouvé pour vingt-quatre heures les quantités suivantes :

Recherches faites sur lui-même : Moyenne, 0,648 ; maximum, 0,875 ; minimum, 0,445. — Sur d'autres hommes : 0,225, 0,654, 0,556, 0,78; ^ moyenne, 0,707. — Sur deux femmes : 1* de 0,410 à 0,456; moyenne, 0,42^ ; 2- de 0,458 à 0,565.

Ranke a trouvé que, dans la fièvre intermittente, l!excrétion de l'acide urique devient plus grande pendant l'accès. Il a, en outre, vu que l'acide urique était notablement augmenté chez un malade atteint de leucémie, qu'il diminuait quelquefois dans le diabète sucré et (comme Pont aussi constaté Garrod et Nenbauer) que sa proportion était toujours notablement amoindrie dans la goutte chronique (dans lequel cas, d'après Garrod, l'acide urique s*accu-

4S2 DBS URINES.

muterait dans le corps). D'après Roitfc^ , la sécrétion de Tacide uriquc serait aussi diminuée par l'ingestion de fortes doses de sulfate de quinine.

Les causes et la signification d'une augmentation ou d*une diminution de l'acide urique sont encore assez obscures et hypothétiques. L acide urique est, comme Turée, un produit de l'organisme et qui résulte de la métamorphose des éléments azotés de ce dernier. Comme tel, il a la même importance que l'urée, et une augmentation ou une diminution d'acide urique indique une transformation plus ou moins active des substances azotées du corps. Mais l'acide urique occupe dans la série des produits de la métamorphose régressive un rang plus élevé que l'urée : cette dernière peut être formée par oxydation aux dépens de Tacide urique. C'est pour cela que l'on considère souvent Tacide urique comme de l'urée incomplètement oxydée, et l'on pense qu'une augmentation de l'acide urique aux dépens de l'urée doit se rencontrer toutes les fois que , l'oxygène ne pouvant faire sentir son action que d'une manière imparfaite, l'oxydation des éléments azotés du corps ne se fait pas tout à fait complètement avant leur sortie de l'organisme ; c'est par conséquent ce qui doit arriver dans toutes les maladies qui sont accompagnées de troubles respiratoires. Cependant, cette opinion ne s'accorde pas avec ce fait, que les personnes en parfaite santé éliminent aussi incessamment une certaine quantité d'acide urique. D'ailleurs, dans les maladies où l'on observe constamment une augmentation de l'acide urique — au summum des affections fébriles — la sécrétion de l'urée est en même temps toujours plus considérable. Nous pouvons donc être certains que Tacide urique est plus que de l'urée incomplètement formée ; cependant, nous devons attendre de nouvelles investigations pour expliquer le mode de formation et la vraie signification de l'acide urique.

Il a déjà été question paragraphe 100 de la signification qu'ont pour le médecin les sédiments d'acide urique qui se forment à l'intérieur de l'organisme.