OBSERVATION XXIV

Daniel N. EISENDRATH et IRVIN S. KOLL. — Erreurs d'interprétation de la pyélographie dans le diagnostic des néoplasmes du rein. (The Journ. of Urol., t. xIv, n° 6, décembre 1925).

Homme de 36 ans. Depuis douze ans, douleurs lombaires

à gauche, aggravées depuis six mois. Aucun symptôme urinaire. Tumeur perceptible au niveau du rein gauche. Vessie et orifices urétéraux normaux : quelques flocons de pus dans l'urine. Cathétérisme bilatéral facile. Urine et excrétion du bleu normales à droite ; à gauche la sonde ne passe pas. La pyélographie de ce côté montre au contact du rein, une coudure à angle droit de l’uretère faiblement injectée, coudure au-delà de laquelle l'interruption de l'image est soudaine. Le diagnostic hésite entre celui de néoplasme génant l'injection du bassinet, et celui d'hydronéphrose. L'intervention montre qu'il s'agit d’une hydronéphrose avec coudure probablement congénitale et oblitération totale de l’uretère à sa fonction avec le bassinet,.