‹ De l'utilité des lavages intra-utérins antiseptiques dans l'infection puerpéraleChapitre 35 sur 42 · Traité des maladies puerpérales, p. 283, etc · texte numérisé non relu

Traité des maladies puerpérales, p. 283, etc

des lavages utérins dans l'infection puerpérale, car lorsque ses accouchées tombent malades, elles sont immédiatement transportées à l'infirmerie, service de M. Hervieux ; mais il ajoute qu'en principe il ne leur serait pas hostile.

M. Jacquemier a fait beaucoup d'injections vaginales, mais il n'a pas d'opinion sur les lavages utérins, n'en ayant pas pratiqué. Cependant, il reconnaît que leur emploi est rationnel dans les cas d^infeclion puerpérale.

M. Blol n'a pas fait d'injections intra-utérines, sauf dans deux ou trois cas, comme anti-hémorrhagique ; mais il ne croit pas au danger de la pénétration des liquides, par les trompes, dans la cavité péritonéale.

M. Bailly n'en a pas fait non plus, mais néanmoins il leur est absolument opposé, tant il est persuadé, que surtout dans les cas d'inflammation de l'organe, elles doivent faire courir aux malades les plus grands dangers. Il proscrit même les injections vaginales.

M. Guéniot, lorsque la femme va bien, évite scrupuleusement toute éspèce d'injection, dans la crainte de faire pénétrer de l'air dans le fond du vagin et dans l'utérus. Si les lochies deviennent fétides, même en dehors de phénomènes généraux, il fait des injections vaginales avec une solution d'hydrate de chloral ou diacide phénique, puis il s'en tient là. Il n'a, par conséquent, pas d'opinion personnelle sur les lavages utérins ; mais il admet que dans les cas où l'infection provient manifestement de la cavité utérine, il est rationnel d'agir sur elle par des lavages, et pense qu'on peut alors en retirer de bons effets.

M. Chanlreuil n'a pas d'expérience sur ces lavages intra-utérins ; cependant, il s'en est très-bien trouvé dans un cas de rétention placentaire, alors qu'il remplaçait M. le professeur Depaul à la clinique.

Disons enfin que M. Charpentier n'a pns pratiqué non plus d'injcclions clans l'ulérus, mais seulement dans le vagin. Il nous dit néanmoins qu'il y aurait recours sans la moindre appréhension, si le cas s'en présentait.

Que résulte-t-il de la lecture de ces différents documents ?

C'est que l'opinion générale des accoucheurs est favorable aux injections utérines. Nous pouvons dire des accoucheurs, car les irente-six que nous avons consultés en France, en Italie, en Suisse, en Allemagne, en Russie, en Belgique, en Angleterre et en Amérique, ont assez de notoriété pour que nous puissions considérer le groupement de leurs opinions, comme la représentation de l'opinion générale.

Sans vouloir entrer ici dans le détail de ces communications (ce qui serait hors de propos, puisque nous recherchons l'idée principale qui en ressort), nous ferons remarquer cependant, que sur ces 36 accoucheurs, 25 ayant pratiqué des lavages utérins, en sont partisans, 10 neii ayant pas fait pour un motif de prudence très- respectable, n'y sont pas hostiles, mais n'ont pas d'opinion personnelle à cet égard, et que un seul, M. Bailly, n'en ayant pas pratiqué non plus, leur est absolument opposé. Une observation du plus haut intérêt, qui trouve ici sa place, c'est que pas un des accoucheurs, qui ont eu recours dans leur pratique, aux injections intra-utérines, n'y a renoncé (1).»

1. Nous avons vu que si M. Hervieux n'en fait plus à l'infirmerie de la Maternité, c'est par crainte de la contagion aux autres accouchées, par les mains de l'interne ou de la sage-femme.

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