ACTION SPECIALE DU PERMANGANATE DE POTASSE

Le permanganate de potasse à dose plus faible que un milllème est doué d’une très faible action bactéricide.Cependant, on voit le gonocoque disparaître de la sécrétion uréthrale, après deux ou trois laxages à des doses ne dépassant pas un trois millième. On a même pu obtenir des guérisons avec des solutions de un deux millième (1).

Des antiseptiques beaucoup plus forts n’arrivent à supprimer le gonocoque qu'après une période de traitement beaucoup plus longue.

D'autre part si l’on élève les doses du permanganate, son action bactéricide devenant plus intense, loin de voir ses bons effets s’accentuer, on voit au contraire les gonocoques pulluler etil en est ainsi ‘lorsqu'on rapproche trop les lavages les uns des

autres.

(1) Janet. Annales des Mal, des Org. Gën, Ur, 1802.

Lies

Cela tendrait donc à montrer que ce n’est pas comme antiseptique, qu’agit le permanganate de po- ‘ tasse dans le traitement de la blennorrhagie. En effet comment agissent les antiseptiques ordinaires ? En débarrassant la muqueuse uréthrale des gonocoques qui se trouvent à sa surface. Leur action se borne au moment du lavage, bien plus s’ils déterminent une réaction uréthrale, elle est plutôt favorable au développement des gonocoques. C’est d’ailleurs sur ce principe qu’est basée la réaction révélatrice du gonocoque par le nitrate d’argent. À la longue, il se produit une accoutumance de la muqueuse uréthrale, et la destruction souvent répété de chaque nouvelle poussée amène l’épuisement des gonocoques profonds.

I n’en est pas ainsi avec le permanganate à doses convenables, puisque les gonocoques disparaissent dès les premiers lavages. De plus, lorsqu’on a affaire à des infections autres que spécifiques, l’action du permanganate est notablement inférieure à celle des autres antiseptiques et spécialement du sublimé et du nitrate d'argent.

Serait-ce donc une action spéciale exercée par le permanganate sur le gonocoque à l'exclusion des

autres microbes. Cette opinion peut être soutenue.

on Nous voyons tous les jours certains microbes se développer sur des milieux défavorables à d’autres espèces, et certains agents médicamenteux plus nuisibles à certaines variétés microbiennes.

Mais ici je ne crois pas qu’il en soit ainsi, nous devons plutôt attribuer l’action curatrice du permanganate à son action toute spéciale sur la muqueuse uréthrale.

En effet le permanganate qui pendant un lavage ne peut pas être absorbé et agir sur les parties profondes de la muqueuse, détermine pourtant un gonflement œdémateux de tout l’urèthre et une sécrétion séreuse de durée variable. Or c’est ce milieu séreux rencontré à la surface de la muqueuse uréthrale et à l'intérieur même des parois de l’urèthre qui est défavorable à sa reproduction. Par le lavage, les gonocoques sont balayés de la surface de l’urèthre, par la réaction qu’ils produisent, ils ne peuvent plus cultiver et pulluler profondément, et ceux-là même qui siègent à la profondeur des tissus sont bientôt expulsés grâce à ce flux séreux.

C’est de cette façon je crois que doit être interprêtée, l’action supérieure du permanganate sur les

autres antiseptiques.

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