C. — BURSITE TUBERCULEUSE
Monro, Bell, Herwig, Cloquet, Castelneau et Ducrest, Coulson, Wirchow, Hueter, Wolkmann, Ch. Nélalon, signalent la tuberculose des bourses séreuses, ou du moins l'existence fréquente de lésions de ces cavités chez Îles scrofuleux et les tuberculeux (1).
Pingaud, Bleynie, Doyen, Lacoste, Gouzer, Lejars signalent ou publient des observations de tuberculose de
la bourse séreuse rétro-olécrânienne (2).
4. Monro. Op. cit., p. 92. — Bell. Op. cit., p. 479 et suiv. — Herwig. Op. cif., p. 11 et suiv. — Castelneru et Ducrest. Mém. acad. méd., 1846, t. XII, p. 20. — Coulson (M.). Med, times, London 1850, i, p. 582. — Hueter. Mal. des séreuses, 1876. — Ch. Nélaton. Th. Agrég. Paris, 1883.
2. Pingaud. Dict. soc. méd. Art. coude, n. 21. — Bleynie. Th. Paris, n. 9, 1885, — Doyen. Bull. soc. anat., 1882, p. 436. — Lacoste. Th. Paris, 1883. — Gouzer. Th. Paris, 1885, p. 22. — Lejars. Rev. de la tubercul., 1893, n. 1.
3. À partir de 1885, d’autres auteurs signalent la tuberculose dans un certain nombre de bourses séreuses : M. Quénu. Zn th. Parvo de Tavera, 1885. — P. Reclus. Path. ext.,t. I, p. 334. — Demars. £tudes expérimentales el cliniques sur la tuberculose, 1887. — E. Tournier. Revue des maladies de l'enfance, 1889, p. 447. — Martin. Th. Paris, 1890, n. 312. — Critzmann. Médecine moderne, Paris, 1890, p. 638-641. — Lejars. Revue de la tuberculose, 1893,
ol
Nous avons eu l’occasion d’en observer un cas d’aspect lout particulier, dans le service de M. le professeur agrégé Quénu, qui a eu la bonté de nous permettre de l’insérer dans ce travail.
IT existe quatre formes anatomiques de tuberculose de la bourse séreuse rétro-olécrânienne (1).
1° Bursite tuberculeuse séreuse ;
2° Bursite tuberculeuse caséeuse ;
3° Bursite tuberculeuse fongueuse ;
4° Bursite tuberculeuse à grains riziformes (2).
1. — Bursite luberculeuse séreuse. — C'est l'hydropstuberculosus de la bourse séreuse rétro -olécrânienne.
La bourse séreuse envahie brusquement par la poussée tuberculeuse ne présente qu'une hyperhémie congestive très intense qui provoque à sa surface une exsudation séreuse : ce liquide peut être transparent ou louche, parfois un peu filant, parfois leinlé de rose.
Les parois de la bourse ne sont pas épaissies, mais sont très vascularisées ; elles ne sont encore infiltrées que d’un fin semis, souvent abondant de granulalions miliaires, opalines, transparentes.
La tumeur est alors nettement fluctuante, et ne présente que les caractères d’une bursite séreuse simple ;
mais elle survient chez un tuberculeux avéré, ou tout au
