TABLEAU

(<) a = segment proximal, b = segment dislal de la première phalange.

(1) Les longueurs moyennes des doigts et des rayons ne sont pas obtenues par addition des moyennes partiel résulte que souvent le cliilTre décimal ne concorde pas avec celui que donne le résultat de l’addition. (l’FiTZ.Nicn.)

II. — bKACHYDACTYLlE SYMÉTRIQUE DE TOUS LES DOIGTS DE LA MAIN.

Ce cas a été recueilli en 1883 par M. Colson, agrégé spécial à l’Université, qui à cette époque l’a présenté à la Société de médecine de Gand et en a fait une courte description (1). Il en est fait également mention dans un travail de Pfitzner (2), qui l’a figuré (Taf. XXIII, fig. 71) d’après une photographie que je lui avais communiquée. Il provient d’une femme de 80 ans, morte dans un hospice de la ville. L’anomalie existait de la même manière aux deux mains, mais une seule (la droite) a pu être conservée. U’après les renseignements recueillis, le père de la femme, huit enfants sur neuf et les petits-enfants de deux lignées avaient des doigts raccourcis.

J’ai voulu mettre ce cas en parallèle avec le précédent, parce que le raccourcissement s’y est produit d’une manière analogue, sans que cependant le point le plus remarquable, la multiplication des phalanges s’y rencontre. Le raccourcissement a porté assez régulièrement sur tous les doigts, de sorte qu’il n’y a pas, comme dans le cas précédent, de disproportion de certains d entre eux. Les quatre derniers n’ont qu’un seul pli de fiexion palmaire au milieu, et un à la base. Le pouce, formé de deux phalanges, n’atteint pas par son extrémité le sillon de flexion à la base de 1 index. Tous les doigts ont des ongles bien développés. Tous les muscles sont normaux, sauf ceux de l’éminence du

pouce, qui sont plus courts et plus grêles. C’est que le premier métacarpien est réduit à un osselet de 2 centimètres de longueur sur 1 I/o de largeur. Les deux phalanges du pouce sont normales. Aux quatre derniers doigts, c’est la deuxième phalange qui est réduite; le tableau H donne les mesures.

foutes les articulations métacarpo-phalangiennes sont normales. Il en est de même pour la première interphalangienne (trochlée); à l’index cependant les surfaces sont plus planes. La surface distale de la deuxième phalange est convexe; la surface pioximale de la troisième, concave. Les mouvements du pouce

(1) I. UoL-soN. Anomalie comjéultalc des doiijts. (Annales de la Soeiétc de médecine de (,and, I88:j, p. 20“2 )

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sont normaux. Aux quatre derniers doigts, la deuxième phalange réduite fonctionne comme un ménisque dans la flexion de la troisième sur la première; le principal mouvement se passe dans l’articulation distale.