Lachapelle, Pratique des Accouchements

3. William Dewees, Die Krankheiten des fVeihes; trad. par Moser. Berlin, 1837,

4. A. C. Baldelocqle, Traité de la péritonite puerpérale, 1830.

üoQS séreuses dans les cavités séreuses et dans les viscères importants. Comme on voit, il ne traite qu’un point de notre maladie.^

Après avoir avancé, il nous faut rétrograder avec M. Fabre, qui ne parle que de l’œdème de la vulve pendant la grossesse, œdème qui se produit, lorsqu’il existe un obstacle à la circulation, qui comprime les vaisseaux pelviens ; la durée de la maladie est subordonnée à celle de l’existence de la cause. ^

Nous sommes très-étonné de voir Meissner partager les erreurs de ses prédécesseurs, d’attribuer l’œdème à la compression de l’utérus sur les vaisseaux veineux et lymphatiques , de regarder comme trèsrare l’infiltration générale, de ne pas en chercher la cause, de ne pas même soupçonner une altération des liquides. '^

M. Jacquemier aussi s’est contenté de la compression de l’utérus, pour expliquer l’œdème local; quand il tend à envahir le corps, cela est dû à l’état de plénitude du système vasculaire, à ce que Chatjssier appelle pléthore séreuse. Comme la gêne circulatoire est la même pour toutes les femmes, et que cependant peu d’entre elles sont infiltrées, il faut admettre des prédispositions. Les varices des membres inférieurs sont exclusivement déterminées par la compression de l’utérus.

Ces infiltrations sont dues, d’après M. Thierry, à la diathèse séreuse^ ^ laquelle consiste sans doute dans la prédominance de l’élément séreux, avec ou sans excès d’albumine. . .. «Dans quelle circonstance de la « grande fonction , dont ces trois états forment la chaîne (gestation , «accouchement, puerpéralité) , pourrait-on voir la cause de ce chan- «gement? On peut chercher à répondre à cette question par des hy- « pothèses : mais quant à y trouver une solution , je ne le crois pas

1 . Lasserre , Mémoire sur les congestions séreuses métastatiques chez les nouvelles accouchées (Gaz. méd. de Paris, 1843).