Raülin, Traité des maladies des femmes en couches

Ch. White recommande aux femmes enceintes de se coucher plusieurs fois dans la journée, quand elles sont arrivées aux derniers mois, pour éviter les enflures de jambes, qui sont alors si ordinaires; on peut supposer qu’il les rattache à une cause mécanique.^

Lefebure fait un peu le charlatan quand il donne des remèdes spéciaux pour l’œdème des jambes qui disparaît dans la nuit, pour celui qui persiste, pour l’œdème de la vulve, pour les varices des jambes, pour celles de la vulve. Quand l’enflure des pieds, des jambes et des cuisses se montre après l’accouchement, elle est due ; 1.® à une perte de sang; 2.® à la suppression des lochies; 3.° ou à un dépôt de lait.^

Goubelly attribue l’infiltration séreuse à plusieurs causes : compression de la matrice sur les veines iliaques; volume excessif de cet organe; petitesse de la femme; abus de l’eau; constriction des diverses parties du corps par les vêtements. Les femmes blondes et pales y sont plus sujettes : suit l’exposé des symptômes que présente la maladie, alors que l’œdème est devenu général. L’œdème du poumon produit quelquefois l’avortement ; pour peu qu’il y ait de préparation à l’accouchement, il faut l’accélérer; la mère et l’enfant exigent les secours les plus prompts. Dès que la femme s’aperçoit, pendant sa grossesse, que les urines diminuent, elle devra chercher à se préserver de l’œdème. Pendant lés couches, les maladies séreuses primitives sont rares; d’ordinaire, elles sont la suite de la grossesse. Quand l’œdème se déclare dans les quatre, cinq premiers jours aux membres supérieurs, il ne faut pas s’en inquiéter. — C’est l’auteur qui a le mieux compris la maladie; mais il partage les idées généralement reçues, et ne recherche pas la véritable cause. ^

Mursinna paraît attacher peu d’importance à l’œdème, soit local, soit universel; il en attache davantage à l’influence de l’ascite sur l’ac-

1. Ch. White, Avis aux femmes enceintes et en couches: trad. de fanglais, 1774.