‹ De la Coexistence de l'Appendicite: et de la Grossesse Extra-UtérineChapitre 16 sur 19 · PES · texte numérisé non relu

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cas, une hystérectomie totale. Si les annexes du côté opposé sont saines, quelle conduite doit-on tenir ? La récidive d'une grossesse ectopique dans les annexes opposées étant assez fréquente chez les femmes qui ont déjà eu üne grossesse anormale, doit-on faire la castration bilatérale? C’est une pratique qui a été proposée et adoptée par certains chirurgiens, B2:ck (de Philadelphie) et Karl Abel. Mais la récidive n'est pas fatale et, siles annexes opposées sont saines, on ne peut supprimer sans inconvénient, à une femme jeune, des organes aussi utiles. Funck Brentano a, en effet,pu réunir 188 cas de grossesse normale évoluant après une grossesse ectopique.

Qu'on fasse l'hystérectomie totale ou la salpingec- ‘tomie simple, on péut dans tous les cas refermer la plaie abdominale et drainer par le vagin. Ce drainage peut se faire à l’aide de drains en caoutchouc ou de gaze,ou de ces deux moyens associés comme Île fait Routier. Le plus souvent on se trouve bien d’une simple mèche engaze assez longue. Si l'opération est bien menée, on ne doit point voir de complications; on supprime le drainage au bout de 48 heures;

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