I. — MÉTHODE COMBINÉE

11 était naturel que ‘des esprits avisés eussent l’idée d’associer la résection scrotale à une opération sur les veines. Chacun de ces procédés ayant isolément donné de bons résultats, leur combinaison ne pouvait être que des plus heureuses.

La description de cette méthode ne nous arrêtera pas longtemps, les opérations dont il s’agit ayant été décrites déjà dans des chapitres distincts. Beaucoup de chirurgiens l'ont employée, mais jamais d’une facon systématique, toujours pour des cas spéciaux, où, soit la résection scrotale, soit la ligature des veines leur paraissaient insuffisantes, prises isolément. Quelques praticiens cependant ne se servent que de la méthode combinée, d’autres ont quelque peu modifié, en les réunissant, les procédés précédemment décrits.

Boenning (2), de Philadelphie, et Lee 3), après avoir lié et excisé les veines spermatiques, complètent leur opération en traçant sur le scrotum deux incisions courbes et en enlevant le lambeau ainsi circonserit.

Guyon (4) a imaginé une opération spéciale qui comprend quatre temps :

1% temps: toutes les précautions antiseptiques ayant été

Zezas. Wiener medizinische Wochenschrift, 5 avril 1884.

(2) BoENNING. Loc. cit.

(3) Lee. The Lancet, 1881, t. I, p. 103. | te

(4) Guyon. Note de Hache, in Annales des maladies génito-urinaires,

mai 4884, t. II, p. 208.