SOL
ESC) Aux OBSERVATION II, — X..., nouveau-né, cyanose très marquée dès le lendemain de sa naissance. Mort.
T; rectale. — M. 32,5.
Gr 2 249;
OssErvarTion JIL. — L..., cyanosé dès le lendemain dé sa naissance, Mort.
Températures prises successivement :
Premier jour. — 350,5.
Deuxième jour. — 30°,2,
Troisième jour. — 32%,
Quatrième jour. — 3%.
Cinquième jour. — 2%,3,
OBsERVATION IV, — Vach..., née le 5 mai 1891. Cyanose des mains {rés marquée au niveau des ongles dès le jour de sa naissance. Les jours suivants, plusieurs crises de cyanose. Le 11, cyanose permanente des mains el des pieds. Pouls petit, incomplahle, Pas de souffle au cœur.
12 mai. — Pouls radial devient perceptible. Les mains ne sont plus cyanosées.
13 mai. — Très légère cyanose des extrémités.
14 mai. — Elal excellent.
19 mai el jours suivants. — Tous les accidents ont disparu. Plus de cyanose. Or la température à suivi l’évolution suivante ;
5 mai. — 36.
6 mai. — 360,8.
7 mai, — 37,1.
8 mai. — 36°,8.
9 mai. — 37,1.
10 mai. — 37,1 11 mai. — 370,2.
= 28 ee
12 mai. — 37,2 13 mai. — 370,6,
Ces diverses observations confirment la règle admise de l’abaissement de température dans la cyanose. On constate eu outre que dans la dernière observation, dans laquelle la cyanose a disparu progressivement, la température a de son côté progressivement remonté jusqu’à la normale.
i). — Examen du sang. — A la piqûre faite à la face dorsale de la troisième phalange de l'index ou du médius, le sang s'écoule violacé, très épais, très dense.
La numération des globules rouges faite à l’aide de l’appareil de Malassez nous a donné les résultats suivants : Dans l'observation VII, les globules rouges étaient un peu moins nombreux pendantles paroxysmes que pendant les périodes de calme. Ils s’abaissèrent de 7.000.000 à 6.030.000. Dans l’observation VIII, ils imontèrent de 5.340.000 dans l'intervalle des crises à 5.371.000 pendant l’état paroxystique.
Les globules rouges examinés à l’état frais gardent leurs formes, leurs contours normaux. Il n’y a pas de phénomènes de poilycocytose; sur préparations sèches nous n’avons jamais rencontré de globules rouges à noyaux.
Les globules blancs ne paraissent pas modifiés.
}).— Durée et terminaison de la crise, — Tels sont les principaux signes de la période critique. Sa durée est absolument variable. Tel malade aura des paroxysmes très courts de cinq à dix minutes de durée. Tel autre aura des paroxysmes qui dureront une heure, deux heures, jusqu'à six et huit heures sans désemparer. Enfin chez le même individu, on pour:a observer des crises très courtes à côté de crises prolongées.
La crise ‘se termine brusquement el c’est tout à coup que
le malade reprend sa coloration normale. Dès lors il semble
cas, elle peut aussi à codui à la «mort C'est à la suite > d'une |
