IL. RÉSECTION INTRA-PÉRITONÉALE

Nous voyons donc que l'opérateur pourra rencontrer des difficultés pour pratiquer la résection extrapéritonéale, étant donnée la variabilité des rapports du péritoine et de la vessie au niveau de la face postérieure. La voie intra-péritonéale pourra donc être préférée dans certains cas. La complication la plus redoutable est évidemment la péritonite qui peut causer la mort très rapidement. On se mettra à l'abri des accidents de ce genre, en prenant grand soin de la propreté du champ opératoire, des instruments, de tout ce qui, en un mot, pourrait contaminer la séreuse, et on arrivera à éviter l'infection, si toutes les précautions conseillées par l’asepsie ont été prises.

Le mieux est donc de pratiquer une incision franche de la séreuse, c'est-à-dire d'attaquer la vessie par la voie péritonéale.

La clinique apporte sa consécration à cette manière de faire; et aujourd'hui il est tout à fait légitime d'aborder la vessie en incisant le péritoine.