‹ De La Cystostomie Sus-Pubienne D'UrgenceChapitre 28 sur 36 · PRE · texte numérisé non relu

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Le —

À son entrée, 20 mars 1890, accidents prostatiques aigus, rétention absolue avec impossibilité du cathétérisme, fièvre, état . général mauvais,

M. Poncet, n’arrivant pas à passer l1 sonde (le malade supporte très mal le cathétérisme), pratique la eystostom'e.

Amélioration post-opératoire passagère, fièvre persistante.

Les jours suivants, les malaises généraux reparaissent.

Mort le 21 mai. Autopsie impossible.

OBsERVATION XLIX (th. Bonan), — Troubles urinaires remontant à plusieurs années, — Accidents graves d'intoxica-

tion urinaire. — Cathétérisme quotidien devenu intolérable, puis impossible. — Cystostomie. — Oblitération du méat.

C... G.,. soixante-sept ans, entré pour accidents urinaires le 25 avril 1892.

Troubles urinaires remontant à dix ans. Rétention brusque en 1882. Depuis, cathétérismes quotidiens répétés.

Depuis six ans douleurs vives et cuisantes localisées au basventie. À plusieurs reprises hématuries qui en 1887 furent si intenses qu’elles amenèrent chez lui une sorte de cachexie. Depuis, cette hématurie s’est reproduite. Jamais de graviers dans les urincs.

Jrines épaisses, troubles, ammoniacales. Douleurs vives dans le bas-ventre.

Vu le mauvais état général, la cachexie progressivement menaçant, l’affaiblissement des forces les urétrorragies favorisées par le cathétérisme devenu très fréquent, et les accidents marqués de cystite, on pratique la cystostomie le 26 avril 1892,

La cicatrisation de la plaie a été longue à cause de l'épaisseur considérable de la paroi abdominale qui s’est sphacélée autour des poinis de sulure.

4 mars 1894. — Le méat s’est fermé peu à peu après s'être maintenu pendant huit mois. Jamais la miction ne s’est spontané-

RTS ment rétablie par la verge; le malade est forcé de recourir au cathétérisme régulier.

Depuis réapparition des symptômes d’empoisonnement urinaire chronique.

OgservaTIoN L (th. Bonan). — Cystostomie sus-pubienne pour cystite purulente chez un vieux prostatique qui est dans la nécessité de se sonder aw moins toutes les demi-heures et alors que le cathétérisme est parfois difficile.

M..., soixante-quinze ans, très amaigri par des troubles urinaires remontant à de longues années. Cathétérisme difficile, très fréquent (toutes les demi-heures.)

Prostate énorme.

Cystostomie le 2 avril 1890.

Il s'écoule de la vessie un liquide purulent, fétide, d’odeur ammoniacale, avec des fausses membranes.

Mort le 4 avril.

Autopsie. — Pyélonéphrite suppurée.

OBsERVATION LI (th. Bonan). — Cystostomie pour rétention d'origine prostatique, cathétérisme tenté inutilement la veille et accompagné d'urétrorragie. — Urines ammoniacales,

G. G..., soixante-treize ans, rue de l'Hôtel-de-Ville, Lyon. Cystostomie le 15 avril 1890.

Issue d’un énorme jet d'urine projeté au delà du genou, Urines ammoniacales.

Mort le 19 avril. — Autopsie impossible.

OBsERVATION LIT (th. Bonan). — Cystostomie pratiquée chez un vieux prostatique atteint d'accidents suraiqus de rétention avec fausses routes, urétrorragie et coma. — Guérison.

P..., soixante-huit ans, envoyé par M. le D' Preneux de Chaponost, pour être opéré par M. Poncet,.

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