CHAPITRE II

Traitement de la dacryocystite chronique par excision de la paroi antérieure du sac lacrymal.

C'est Le traitement auquel M. le D' Kalt s’est rallié et que nous préconisons.

Il n'est pas nouveau lui-aussi. C’est Monoyer, croyonsnous, qui, le premier, a conseillé et pratiqué dans le cas de dacryocystite rebelle l’excision partielle du sac. Beaucoup de chirurgiens, à l’heure actuelle, ont recours à cette opération. Mais celle-ci n’est restée en leurs mains qu'une méthode d'exception qui ne leur paraît indiquée que lors d’ectasie considérable du sac, de tumeur lacrymale.

Notre maître qui l’a adoptée, en a fait son mode de traitement habituel de la dacryocystite, que celle-ci soit ou non compliquée de dilatation apparente. Il la considère comme indiquée toutes les fois qu’une pression exercée avec le doigt dans la région du sac fait refluer des mucosités par les points lacrymaux; car, à ce moment, la distension existe déjà.

Cette méthode est rationnelle, nous l'avons déjà prouvé, elle est basée sur l’anatomie pathologique ; elle a de plus, ce qui est encore mieux, la consécration d’une expérience de plusieurs mois. Les faits ont démontré, en effet, qu’on était en possession d’un moyen véritablement efficace pour guérir rapidement et d'une façon radicale le simple catarrhe avec peu de distension,

ECS

c'est-à-dire la forme la plus commune de la maladie, et aussi celle contre laquelle, au dire des ophthalmologistes, toutes les méthodes (cathétérisme, topiques modificateurs et cautérisations) échouent le plus souvent,