SECONDE PARTIE

\ icRlPTlON DU TYPÉ CLINIQUE : DÉMENCE WfeLANCOLIQUE.

L la première partie de ce travail, nous avons cherllégager du groupe des aliénations mentales, et cela las appuyant sur les faits, un type clinique auquel ivons donné le nom de démence mélancolique, /.ype, nous devons actuellement l'étudier de plus œn faire la description symptomatologique, en suimarche, en rechercher les lésions et les causes, rr autant que faire se pourra sa pathogénie et la phy- ;i;ie pathologique de ses principaux symptômes, en erenfln le diagnostic, le pronostic et le traitement.

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SYMPTOMATOI-OGIE. ^^9

irapidité, cette brusquerie dans la manifestation ■éDiire du délire, toutes les observations dans leselJjj'aipu préciser le mode de début de la maladie, 5 11 It montrée. Cependant, lorsqu'il est possible de se ocjicrdes renseignements complets sur les antécédents s lUades, on apprend que depuis quelque temps déjà , cjiiin changement s'était produit dans leur caractère: , liient devenus impressionnables, s'émotionnaient ,ui im rien et exagéraient les moindres contrariétés ibi:„iii, XIII, XV, etc.). D'autres fois c'est un sentieniie découragement, c'est un besoin d'isolement, 3sli4e tristesse insurmontable qui s'emparent des futurs aleîs D'autres fois enfin, il se produit des congestions jj lté de l'encéphale, congestions de courte durée, laiiiui peuvent se répéter et entraînent après elles un 9rn degré d'affaiblissement intellectuel, parfois même eguralysies incomplètes (Obs. vi,viii)'. Souvent, aux -0) ces précédents s'ajoutent des maux de tête qui dans enms cas prennent une grande intensité (Obs. xiv, xv).

hs sont les phénomènes qu'on rencontre le plus géné- •aihient dans la période prodromique de la démence ntricolique. Les troubles qui constituent cette période îéeent durer un temps plus ou moins long, quelques jA, des mois, quelquefois même un an et plus, puis ^Hlire apparaît.

! délire se révèle sous la forme mélancolique et revêt g(^rralement au début une grande intensité, mtôtce sont les idées lypémaniaques qui prédominent.

almcil; loc. cit. Obscrv. 46, 47, 52.

'oir oa outre Galmcil, loc. cit. Obsorv. 60.