GROUPE YI. — LÉSIONS LIMITÉES AU CORPS STRIÉ

Observation XLIir.

(Extrait de Prévost et Cotard, obs. XXIX. — Note de la Gaz. hebd.,

obs. III.)

Attaque d'hémiplégie droite avec flaccidité. — Déviation des yeux à gauche accusée surtout les premiers Joints. — Romollissement du corps strié gauche.

Marguerite C..., Ih ans. Morte te 15 mai 1863. Salle Saint- Jean n"25, infirmerie de la Salpêtrière. (Service de M. Vulpian.)

Le h avril 1863, attaque d'hémiplégie droite, sans perte de connaissance, face déviée à gauche. Yeux portés tous les deux à gauche ; elle ne peut que fort imparfaitement les diriger à droite ; langue déviée du côté paralysé.

Paralysie complète des membres du côté droit ; le bras et la jambe retombent inertes ; légers mouvements réQexes du membre inférieur.

Sensibilité conservée.

Les jours suivants, la paralysie sembla un peu diminuer de même que la déviation des yeux.

23 avril. — Gangrène des extrémités supérieure et inférieure droites. — Mort le 14 mai.

Négropsie. — Corps strié gauche. — Ramollissement blanc sans trace de congestion, contenant un liquide laiteux. Ce ramollissement semble formé par la réunion d'une foule de petites lacunes ; il occupe la moitié postérieure du corps strié, et siège exclusivement dans le noyau extra-ventriculaire (lenticulaire) et la capsule interne ; il n'atteint pas le prolongement caudiforme du noyau caudé (inlraventriculaire), ni la capsule externe. La portion la plus interne du corps strié était seule atteinte.

Pas de lésions des autres parties de l'encéphale.

Observation XLIV.

(Due à M. Gharcol.)

Attaque d'hémiplégie gauche incomplète avec flaccidité. — Rotation passagère de la tête et des yeux à droite. — Nystagmus. — Mort en trois jours. — Ramollissement du corps strié droit.

Catheriae-Edmée B..., 62 ans. Morte le 13 juillet 1867 à l'iiifirmerie de la Salpêtrière. (Service de M. Charcot.)

Cette femme, qui est habituellement en bonne santé, est frappée le 6 juillet 1867 d'une attaque subite d'apoplexie, sans perte ae connaissance. A son entrée à l'infirmerie, on constate : une hémi- . plégie gauche incomplète, sans raideur des membres ; une légère hémiplégie faciale, les sillons gauches de la face soni simplement effacés.

La température est plus élevée du côté paralysé.

La face est tournée du côté droit, les yeux sont tous deux dirigés à droite et en haut. La pupille droite est un peu plus dilatée, les paupières sont également ouvertes. L'état de la malade reste le même jusqu'au 7 juillet; dans le milieu de la journée, elle tombe dans un demi-coma, et il se produit du nystagmus; même déviation de la tête et des yeux à droite, la pupille droite est plus dilatée que la gauche.

Les jours suivants l'état s'aggrave, elle offre souvent du nystagmm. La déviation ries yeux et de la tête à droite cesse d'être continuelle, et disparaît la veille delà n)ort, qui survient le 13 juillet.

NÉCROPSiE. — Hémisphère droit. — Ramollissement peu étendu siégeant principalement dans la partie moyenne du noyau extravenlriculaire du corps strié.

Rien dans les autres parties de l'encéphale;.