CHAPITRE II
VALEUR SÉMÉIOLOGIQUE DE LA DIMINUTION DE L’URÉE DANS LE CANCER EN GÉNÉRAL
Les deux théories dont nous venons d’esquisser la lutte présentent un terrain commun, qui est la constatation fréquente de la diminution de l’urée dans le cancer. Sur ce point, pas de discussion : M. Robin, l’adversaire le plus convaincu de la méthode deRommelaere, reconnaîtque, dans laplupart des cas, le cancer s’accompagne d’hypoazoturie. Inutile, par conséquent, d’en reprendre la démonstration . — Mais, là où les opinions divergent, c’est lorsqu’il s’agit de l’interpréter : Rommelaere fait dépendre cetle hypoazoturie d’un vice de nutrition en rapport avec la nature maligne de la tumeur, Robin la rattache tout simplement à une insuffisance alimentaire.
Nous allons essayer, utilisant les quelques matériaux que nous avons recueillis, de donner une opinion personnelle.
Disons-le sans plus tarder, nous croyons, avec Rommelaere, que l’hypoazoturie cancéreuse paraît être fonction d’un trouble nutritif, indépendant de l’alimentation qui n’en influence que le degré, et affectant un rapport étroit avec la malignité du néoplasme. — Mais nous nous séparons du savant belge quand il s’agit d’apprécier la nature de ce rapport: Rommelaere place la malignité néoplasique sous la dépendance de l’état de la
nutrition générale; il considère que l’altération de celle-ci est préexistante, et conclut rationnellement que l’étude des déchets de la nutrition peut, dès le stade initial, mettre sur la voie du diagnostic. — Nous croyons, au contraire, que le vice de la
nutrition est la conséquence de la nature maligne de la tumeur, que 1 altération nutritive, représentée par ses déchets, est parallèle à l’évolution du néoplasme, et que, par conséquent, au début de l’affection, alors que le diagnostic est le plus difficile à établir, le dosage des déchets ne donne pas une certitude suffisante pour qu’on puisse formuler des conclusions.
Avant d’entreprendre la justification de cette idée, il nous paraît nécessaire de passer rapidement en revue quelques questions de détail dont la solution sert de base pratique à notre étude.
