CONCLUSIONS GENERALES

Les principaux résultats auxquels nous a conduit cette éétude peuvent sç résumer en un certain nombre de conclusions.

^1 Les voici formulées en termes peut-être un peu trop abiksolus, mais nous tenons avant tout à être parfaitement elair et net.

Du reste, le lecteur, bien persuadé qu'il y a moins d’absolu en médecine qu’en nulle autre science, fera lui-même les restrictions qui conviennent.

On observe dans les maladies et après les opérations des voies urinaires, des accidents fébriles spéciaux qu’on peut désig*ner sous le nom de fièvre urémique. Cette fièvre, l»|toLijours sérieuse , peut dans des cas exceptionnels emporter rapidement le malade.

)5;| 2“ La fièvre urémique se manifeste sous deux formes :

aig’uë à g-rands accès distincts, mais irrég’uliers dans Malherbe.

ice

leur durée et dans leur apparition; forme lente à type continu rémittent. Elle peut de plus se compliquer de certaines phleg’masies péri-articulaires, articulaires ou diffuses dans le tissu conjonctil intermusculaire des membres. Ces phleg’masies suppurent fréquemment, même lorsqu’elles occupent les articulations. Elles ont une haute g’ravité.

3" La fièvre urémique paraît être toujours l’expression d’une lésion rénale passag’ère ou permanente, lésion qui a pour conséquence un trouble profond de la sécrétion urinaire, et par suite, la rétention des matériaux de l’urine dans le sang*.

4“ La lésion du rein qui produit la fièvre est soit de la congestion simple, soit de la néphrite interstitielle.

5“ La néphrite interstitielle qui complique les maladies des voies urinaires peut se terminer soit par suppuration, soit par atrophie du rein.

6° Les symptômes de la fièvre urémique se composent de deux parties : symptômes réactionnels dus à l’inflammation du rein, et symptômes d’intoxication dus à la rétention des matériaux de l’urine.

7“ Les principaux agents tbérapeuliques à opposer à la fièvre sont les sudorifiques et l’alcool; localement des ventouses sèches sur les reins. Le sulfate de quinine est loin de mériter dans le traitement de la fièvre urémique la réputation dont il jouit.

8“ L’intervention chirurgicale est limitée aux cas où il y a stagnation ou rétention d’urine. Le rétablissement du cours des urines par des moyens appropriés à la nature de la maladie est l’indication dominante.