OBSERVATION V

Mars 1885. — M. X...., capitaine du brick «le Léonidas» est trouvé mort dans sa chambre quelques jours anrès son arrivée dans la colonie. |

D’après les renseignements que j’ai recueillis, M. X..., à la suite de nombreuses courses au soleil fut pris de fièvre, d’inappétence, de courbatures générales et de céphalalgie. Il resta deux jours sans soins médicaux; le troisième jour, le médecin qui le vit crut à une fièvre paludéenne à forme continue, et lui ordonna la diète, un purgatif et

un gramme de sulfate de quinine. Le soir du quatrième jour, la pro-

priétaire le trouva mort, Le cadavre fut immédiatement porté à l’hôpital et l’autopsie faite 24 heures après la mort. :

Je la transcris telle qu’elle m'a été communiquée par mon ami le docteur Le Dantec, bien avant l'épidémie.

Le cadavre qui, immédiatement après la mort, n 'offrait pas de

-teinte particulière, présente maintenant une couleur jaune foncée. Ce phénomène est fréquent dans le typhus ictérode (sic).

Congestion énorme des méninges et de l’encéphale. Plaques laiteuses gélatiniformes au niveau des corpuscules de Pacchioniet le long des veines de la pie mère.

Thorax. — Congestion des poumons. RE dans la péricarde. Cœur “normal.

Aôdomen. — Plaque énorme bousoufflée par la ‘sérosité infiltrée dans la muqueuse stomachale. Cette plaque est sillonnée par des vaisseaux dilatés et congestionnés et présente de plus le piqueté hémorrhagique. Le foie est gras, il a la coloration de la farine de moutarde; l'examen microscopique y décèle des cellules de dégenérescence graisseuse. La rate est normale. Hémorrhagies dans la deuxième partie de l’ileum. Reins congestionnés. Quelques goutes d'urine dans la vessie. Un peu de sang au méat.

Le capitaine X... étaitarrivé dans la colonie Lio quelques jours; on peut, je crois, écarter l’idée du paludisme, d'autant plus que nous avons à l’autopsie à peu près tous les caractères du typhus amaryl. M. le docteur X..., qui assistait à cette autopsie, et qui est un des partisans de la non endémicité du typhus amaryl à la Guyane, n’a pas pu s ‘empêcher de reconnaître la parfaite identité de ces lésions avec celles de la peste occidentale.

Au mois de mai 1885, il y eut un cas douteux, appelé iclère grave, Ce cas fut suivi de guérison. Les symptômes n'ayant pasété bier caractéristiques, et l’autopsie n'étant pas venue aider le diagnostic, je n'en parle que pour mémoire, et j'arrive au mois de juillet, où un cas bien défini de fièvre jaune se montra isolé, deux mois avant le cas de Tardit, début de l'épidémie.

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