OBSERVATION I

Cas rapporté par M. le Médecin-major Rioblanc

(Congrès de Chirurgie, 1897.)

Entérorraphie latérale

Soldat, âgé de vingt et un ans. Entré, le 6 janvier 1897, pour une appendicile suppurée. Incision 1liaque le 10 janvier. Évacuation d'un demi-litre de pus environ.

Le 17, la température remonte. État seplicémique : congestion des bases et pleurésie purulente nécessitant un empyème pratiqué le 24 janvier.

La plaie abdominale se désunit et prend l'aspect septicémique. Le cæcum est mis à nu sur une large étendue et se sphacèle. Injections de sérum artificiel. Toniques.

Il reste alors un anus contre nature par lequel passe le pus et la presque totalité des matières fécales.

Le 5 juin, une intervention est pratiquée pour fermer l’anus contre nature.

Incsion circonserivant l’orifice fistuleux. Section des couches profondes en {issu normal jusqu'au péritoine inclusivement.

Le cæcum est attiré au dehors.

Section des parois au niveau de l'anus contre nature. Réparation selon le procédé de Chaput. Sutures en plusieurs plans de la paroi.

Guérison. Cicatrice solide sans éventration.