CHAPITRE II Étiologie

Dans son étude sur la gangrène puerpérale des extrémités, Wormser a divisé, au point de vue étiologique, les différents cas en trois classes.

Un premier groupe comprend les observations où la gangrène n’est apparue qu'après l’accouchement : c’est le mode le plus fréquent.

Dans un deuxième groupe, il range les cas où les symptômes de la gangrène ont déjà débuté pendant la grossesse. Mais il ne semble pas, qu’au point de vue étiologique, il y ait un rapport entre la grossesse et la gangrène, qui peut être due aux différentes causes qui déterminent la gangrène en dehors de l’état puerpéral.

On observe aussi ces cas douteux qu’on peut hésiter à ranger dans la première ou deuxième catégorie, parce que les symptômes de l’oblitération vasculaire ont apparu déjà pendant l’accouchement, mais n’ont déterminé la gangrène qu'après l’accouchement, et quelquefois on ne pourrait démontrer si la nécrose se serait produite sans l'intervention de l’accouchement,