INTRODUCTION

Pendant notre internat dans les hôpitaux de Nimes nous avons eu l’occasion d'observer un cas de gastroentérostomie spontanée, au cours d'un cancer de l’estomac.

À vrai dire, seul le diagnostic de cancer avait été primilivement posé dans le service M. le docteur Nègre. C'est grâce à une radiographie de M. le docteur Suquet, que nous avons pu dans la suite le compléter.

L'historique nous ayant confirmé la rareté du cas, nous avons essayé d'en esquisser une étude clinique plus complète.

Nous avons tenté d'expliquer pourquoi la constatation en était exceptionnelle en raison de l'étiologie de lPaffection et de l'anatomie de la région.

Après avoir groupé, à la suite des observations, Îles symptômes principaux, nous avons élé amené à établir le diagnostic clinique; mais, reconnaissant qu'il ne pou-

vait entraîner de certitude, nous nous sommes appuyé

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Nous n'avons pas apporté ne do traitement 4 ou de thérapeutique spéciale, pensant que la gastro- entérostomie spontanée était en définitive une évolution favorable de l'affection, surtout dans le cancer de l'estomac, favorable en ce sens que, au stade où elle se produisait, il n'était plus possible d'intervenir opératoirement, de | façon utile. à ï

Et notre conclusion pratique appelle l'attention sur l'utilité de la radiographie dans le diagnostic précoce des affections de l'estomac. Cette utilité se fera sentir moins par la constatation probablement plus fréquente à l'avenir de la gastro-entérostomie spontanée que par la

possibilité grâce à elle de l'éviter.

Nous avons donc divisé notre travail en :

[. — Historique.

IT. — Etiologie. — Pathogénie.

IIl. — Anatomie. à IV. — Observations.