PRODUCTION DK I. URÉE. XXXIX

coïncidé avec une augmentation d'urine et un accroissement considérable dans la quantité d'urée rendue dans les vingt-quatre heures. C'est un fait qui, j'espère, ne sera pas perdu pour la science. »

Voici une seconde observation qui, quoique moins complète et moins concluante que la précédente, est cependant très-intéressante:

.M. D... est âgé de cinquante-cinq ans. A la suite d'une violente contrariété, il fut pris subitement d'un ictère intense avec complète anorexie. Je ne le vis que deux jours après l'invasion de la maladie, il n'avait pas de fièvre, le nombre des pulsations étant de 56 bien au-dessous de son rhythme normal, je lis recueillir aussitôt l'urine rendue pendant vingt-quatre heures. La quantité en fut de 3 lit. ûO, le degré densimétrique ■ramené à la température de 15 fut de 12° 1 2.

La couleur de ces urines est foncée, elles laissent un précipité rougeâlre abondant •qui, mis en digestion avec l'éther, le colore fortement en jaune. Cette urine évaporée laissa, pour les 3 litres, 8&!,1',3 de matériaux iixes contenant 57,J',2 d'urée •pour vingtquatre heures. Cette proportion, sans être aussi considérable que dans l'observation précédente, n'est pas moins très-élevée pour un homme à la diète ; et il est probable que les jours précédents elle était encore plus considérable, car d'après ce qu'on m'a rapporté, la quantité d'urine rendue était plus élevée avec un dépôt plus abondant qui accusait une plus grande concentration. M. D... se rétablit de même que le malade précédent.

Il va déjà longtemps que Fourcroy et Vauquelin (1) ont dit que l'urine des ictériques pouvait renfermer une grande proportion d'urée, mais ces illustres chimistes n'ont pas •dosé l'urée et n'ont point agi sur l'urine des vingt-quatre heures.

D'un autre côté, on trouve dans les ouvrages de chimie et de pathologie que dans les •maladies du foie, la quantité d'urée est diminuée. Ainsi, M. Rose (2) assure que l'urine •des personnes affectées d'hépatite aiguë ou chronique ne contient pas d'urée. Le docteur Henri de Manchester a répété les expériences de M. Rose et les a confirmées. Rerzelius avance également que la diminution. d'urée a été observée dans l'inflammation chronique du foie. Ce sont sans doute ces autorités qui ont fait dire à MM. Prévost et Dumas (S) dans leur mémorable mémoire : « Tous les chimistes savent que l'urine des malades affligés d'hépatite chronique contient peu ou point d'urée, ce qui semblerait prouver que les fonctions du foie sont nécessaires à sa formation. »

D'un autre côté, des observateurs très-attentifs ont trouvé un excès d'urée dans les urines de malades affectés de maladies du foie ; voici comment s'exprime à cet égard AV. Prout ('i ) : « On m'a dit que l'urée n'existait pas dans l'urine des personnes atteintes d'hépatite, mais celte observation ne s'accorde nullement avec mon expérience propre ; je crois, au contraire, qu'en général il y a dans cette maladie plutôt excès d'urée qu'appauvrissement. M. Rayer (5) est arrivé aux mêmes conclusions que W. Prout: « Pans quelques cas d'hépatite chronique, dit-il, avec induration du foie et dans plusieurs cas de cirrhose avec ascite sans ictère, j'ai toujours vu l'urine rare, fortement colorée en rouge, donner une masse abondante de nitrate d'urée, lorsqu'après l'avoir évaporée en consistance sirupeuse on la traitait par l'acide nitrique. »

Dans ces conditions, la quantité d'urée rendue dans les vingt-quatre heures devait être plu- faible qu'à l'état normal, car, ainsi que M. Rayer l'a noté, les urines étaient rares. Cette observation est d'accord avec ce que l'on voit chaque jour dans ces maladies et

(1) Mémoires de F Institut, 1S0G, t. VI, p. 5G9.

(2 Biblioth. médk., t. LVII, p. 127. Voilà l'indication que je trouve dans le Trait'; des maladies des reins île M. Rayer; mais, contrairement à tout ce que j'ai vérifié dans cet ouvrage, elle n'est pas exacte, je n'ai pu lire le mémoire de Rose.

(3) Ami. de chim. et physique, t. XXXIII, p. 100.

(4) W. Prout, Traité da la gravelfe, trad. chez M. Seinot. 1822, p. 23. Traité des maladies des reins, t. J, p. 84.