TRAITEMENT. — BOISSONS AQUEUSES. — ALCALINS. — GYMNASE

comme indispensable, d’augmenter assez la proportion des boissons aqueuses pour arriver à 1 litre et demi, 2 litres d’urine ne déposant plus d’acide urique. C’est pour moi le signe que le sang est convenablement dépuré quand les reins fonctionnent normalement.

, Les boissons aqueuses que je prescris habituellement, sont l’eau potable de bonne qualité, l’eau de goudron, les décoctions de lin, de queuesde cerise, de stigmates de maïs, de feuilles de cassis, de saponaire, de fleurs de houblon, les macérations de quassia, de quinquina, etc.; une solution de 50 centigrammes de glycyrrhyzate d’ammoniaque dans un litre d’eau ; ou 1 gramme de nitrate de potasse et 2 grammes de bicarbonate de soude. Chaque glycosurique peut varier ces boissons à son goût.

Alcalins. — Je prescris des alcalins ou eaux minérales alcalines, à tous les malades atteints de glyco-polyurique, les donnant alternativement avec les boissons aqueuses et en dirigeant leur administration d’après l’état des urines. Jepréfère le bicarbonate de potasse (voy. p. 259). J’ai peu de choses à ajouter à ce que j’ai dit depuis la page 257 jusqu’à la page 272.

J’ordonnele plus ordinairement le tartrate de potasse et de soude (p. 261), le bicarbonate de potasse (p. 259). Pour les eaux alcalines loin de la station, je prescris presque exclusivement les eaux de Vais (p. 268). J’ai envoyé quelques malades atteints de glyco-polyurique à Contrexéville qui en ont éprouvé de bons résultats. M. le Dr Brongniart a publié un mémoire très intéressant intitulé : Contribution à l'histoire du diabète goutteux , dans lequel se trouvent de bonnes observations démontrant l’utilité de ces eaux dans la glyco-polyurique (voy. p. 349). J’ai vu, il y a quelques jours, un malade atteint de glyco-polyurique, qui m’avait été adressé par M. le Dr Debout, après une saison passée à Contrexéville. Sous l’influence de ces eaux et du traitement habilement dirigé par lui, la glycose avait complètement disparu.

Exercice , Gymnase. — J’ai longuement exposé de la page 222 à la page 240 les avantages du travail corporel. Je recommande la lecture de t ces passages de mes précédents travaux ; je n’y ajouterai que quelques brèves remarques. Il n’est pas pour un malade atteint de glyco-polyurique de prescription plus importante que celle de la fréquentation journalière du gymnase. Il n’en est pas à laquelle un grand nombre d’entre eux se soumettent plus difficilement ou avec plus de répugnance. Combien ils ont tort, combien en m’écoutant ils s’épargneraient de maux et éprouveraient de bien au physique comme au moral. Quelques-uns s’y soumettent pendant quelque temps, puis emportés par les affaires intellectuelles, par les nécessités sociales ils délaissent le gymnase et reprennent leur train de vie ordinaire, la glyco-polyurique revient souvent sous ses formes bénignes, mais d’implacables imminences marchent toujours avec elle. Quel-

384 DIABÈTE SUCRÉ. — GLYCO-POLYURIQTJE.

ques-uns préfèrent les armes aux travaux du gymnase ; rien de mieux, mais le maître d'armes ou le partenaire habituel s’éloigne et l’exercice est bien vite oublié. Au lieu de se servir de leurs jambes, ils ne quittent pas leurs voitures.

Je prescris les travaux du gymnase de préférence aux autres exercices de bras qu’on peut faire à domicile, parce que les maîtres de gymnase qui ont l’habitude de diriger les mouvements vous épargnent des tâtonnements et éloignent les dangers qui pourraient suivre des travaux mal ordonnés. Il est une recommandation que je ne manque jamais de faire : Ne vous surmenez pas ; employez vos forces à mesure qu’elles reviennent, mais redoutez la fatigue. Défiez-vous des exagérations de plusieurs maîtres de gymnase qui, au début des leçons, veulent vous faire produire de la force plus que vous n’en pouvez dépenser. Il est cent fois préférable de mettre un peu plus de temps et d’éviter tout danger.

Quand vous serez bien familiarisé aux pratiques du gymnase, vous pourrez exécuter les travaux à votre domicile une demi-heure avant le repas principal. Bornez-vous, si cela vous suffit, aux appareils élastiques, mais préférez les haltères, les xylofères. Réglez la durée et l’énergie du travail selon vos forces. Quand la sueur arrive abondante, changez, frictionnezvous vivement, longuement, et faites tout pour éviter les chances de refroidissement non suivi de réaction.

Pour beaucoup de malades atteints de glyco-polyurique, le gymnase peut suffire au traitement ; ceux qui utilisent leurs forces peuvent revenir au régime ordinaire, mais en mangeant toujours du pain et les aliments sucrés et féculents avec mesure, en réglant en un mot leur régime d’après l’état de leurs urines qui de temps à autre doivent être essayées. La sobriété leur est moins nécessaire et ils peuvent revenir à un usage modéré de bon vin.

Je sais qu’il en coûte à un paresseux de travailler des bras, mais par l’habitude on finit par y trouver du plaisir, puis n’est-ce rien que de retrouver la santé, la joie, la puissance intellectuelle, et de combattre autant que faire se peut notre plus implacable ennemi, la vieillesse.

Soins de la peau. — Ces soins sont utiles à tous les hommes, indispensables dans la glyco-polyurique ; ces malades doivent éviter toutes les chances de refroidissement non suivis de réaction. Je ne saurais trop le répéter : Pour rendre, quand on se refroidit accidentellement, la réaction plus prompte, plus facile, plus sûre, rien de mieux que l’emploi journalier de l’eau froide, quand l’alimentation est suffisante et bien réglée.

Eau froide , bains de mer , de rivière , hydrothérapie , douches , frictions , massage. — J’ai déjà parlé aux pages 241, 272, et à la note de la page 235, des bains de mer, des lotions froides, de l’hydrothérapie; mais ce grand

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