TRAITEMENT. — DOUCHE FROIDE

» Voici ce qui regarde le malade : « Une bonne résolution étant prise,

» l’on recommande au sujet de ne contracter aucun muscle, de respirer » largement, profondément, lentement, de se frictionner légèrement la » poitrine avec la main droite, et de rester immobile (1). >

» En ce qui touche l’opérateur, après avoir saisi des deux mains les robinets delà douche mobile, il ouvrira simultanément, à moins de contreindication formelle, la douche en pluie, en pressant sur la pédale, avec le pied droit et la douche en jet, en tournant d’avant en arrière la clé du robinet, qu’il tiendra dans la main gauche.

» La durée de la douche en pluie n’excèdera pas cinq ou six secondes. Celle-ci fermée, on continuera avec la douche mobile horizontale, ayant soin d’en briser le jet, avec la palette adaptée à la partie supérieure du robinet qui règle cette douche.

» Durée de la douche. — La durée totale de la douche générale ne dépassera pas 25 à 30 secondes, au début du traitement, surtout chez un sujet n’ayant jamais été soumis à l’hydrothérapie. (Cette règle de prudence est surtout indispensable dans la glyco-polyurique.)

» Elle ne doit pas dépasser 45 secondes, 1 minute au plus, quel que soit le cas soumis au traitement.

» Fleury a écrit que lorsqu’il s’agissait de crises nerveuses on pouvait pendant l’accès prolonger l’opération jusqu’à 2 et 3 minutes. Mais l’expérience nous a démontré, dit Pascal, et le maître pensait ainsi lui-même, à la fin de sa carrière, qu’il vaut mieux répéter les douches ou recourir, de fois à autre, à la friction, au moyen d’une serviette mouillée, que de prolonger les applications. L’accès se calme ainsi bien plus rapidement et la guérison est bien plus sûre.

d Combien de fois par jour peut-on soumettre un malade à la douche ? Règle générale, on administre aux malades deux douches par jour à 5 ou 6 heures d’intervalle.

j) A huit heures du matin, par exemple, et à quatre du soir. Mais, quelque générale que soit cette règle, elle n’a rien d’absolu.

» Et pour les malades ayant des crises, les hystériques, les épileptiques, les ataxiques ayant des douleurs fulgurantes, les dyspeptiques, il faudra les conduire à la douche toutes les fois qne la crise ou les douleurs se reproduiront avec intensité. »

Dans la polyurique, quand ces complications douloureuses n’existent pas, une ou deux douches par jour suffisent.

« Comment faut-il donner la douche ? Lorsque le malade est placé devant l’opérateur et lui tournant le dos, lorsque l’opérateur a pressé la

(1) L. Fleury, Traité d’hydrothérapie, Paris, 1875.

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pédale qui ouvre la douche en pluie et tourné la clé du robinet de la douche mobile, la palette brisant insuffisamment le jet, il faut diriger la douche à la hauteur des vertèbres cervicales, descendre rapidement sur le côté droit de la colonne vertébrale, en imprimant au robinet et à la palette une légère pression et un mouvement de haut en bas, insister quelques secondes (3 ou 4) sur le pied avec le jet moins brisé, et remonter, pour descendre avec la même rapidité, sur le côté opposé.

» Si le malade a bien supporté ces deux premières passes, on le reprendra sur toute la largeur du dos, en ayant soin d’insister sur la région sacro-lombaire, sur les membres inférieurs, et finalement sur les pieds. On fera alors retourner le malade et l’on procédera de la même manière sur la partie antérieure du corps.

» Si la douche était mal supportée, soit dans la région dorsale, soit sur la poitrine, on passerait rapidement sur cette région afin de ne pas imposer au malade une souffrance inutile, capable d’amener des quintes de toux ou la suffocation, et de provoquer le découragement. S’il y a de l’ovarie, on insistera légèrement sur les ovaires, mais après avoir brisé le jet de manière à ne donner à la douche qu’une très légère force de percussion, en un mot, obtenir une douche calmante.

» S’il y a d’autres indications spéciales, comme dans la congestion chronique du foie, de la rate, dans les affections tabétiques, la sciatique, l’albuminurie, une névralgie siégeant sur un point quelconque, ou de l’anémie cérébrale, on insistera légèrement sur le foie, la rate , \e point névralgisé ou le front , avec le jet brisé, tout le temps voulu; on continuera ensuite, comme il a été dit plus haut, en se dirigeant vers les pieds, c’est par là qu’il faut toujour finir l’opération.

» Mais, et ceci est de la plus haute importance, dans aucun cas , il ne faut revenir sur une partie déjà douchée.

» Si l’on procède autrement, on éteindra la réaction, on provoquera chez le malade un malaise qui peut durer depuis quelques heures, jusqu’à plusieurs jours (1).

» Lorsque la douche est bien administrée, quel que soit l’état de faiblesse du malade, il la supporte toujours si elle n’est ni trop longue ni trop forte ; la réaction cherchée se produira instantanément, et le bien-être suivra cette application. Si, au contraire, ainsi que cela se rencontre journellement, l’opérateur ignore ou méconnaît les principes que nous venons d’exposer, la douche devient un supplice, la réaction ne s’opère plus, et les accidents inhérents à une application hydrothérapique irrationnelle se manifestent promptement. »

(1) « Ce malaise peut revêtir la forme de courbature, de céphalée ou migraine, et plus communément de frissons, et alors les opérateurs ignorants de dire qu’il faut recourir à l’eau chaude.