PROCESSUS ANATOMIQUE ET PHYSIOLOGIQUE DES GREFFES D'OLLIER-THIERSCH

L'étude des phénomènes histologiques qui se produisent à la suite de l'application des greffes est très intéressante.

Nous allons résumer ici les travaux de C. Garré de Bâle (1) qui traite cette question d’une façon complète.

Cette étude doit être considérée à deux périodes : 1° les phénomènes qui se passent les premiers jours au niveau de la plaie (greffe et surface cruentée) c'est-à-dire la période d'organisation et de cicatrisation ; 2 la greffe est organisée, la cicatrisation complète ; ici trouvera place l'étude de la cicatrice au point de vue morphologique et de ses qualités physiologiques qui fera l’objet du chapitre suivant.

L’histologie pathologique des plaies, et plus particulièrement des bourgeons charnus, est bien connue. Dans la greffe Ollier-Thiersch telle qu’elle est pratiquée aujourd’hui, on supprime par le râclage la couche qui contient les anses vasculaires à direction verticale, on ne conserve que la couche profonde celle qui contient les vaisseaux à direction horizontale, C'est sur cette deuxième couche que sont appliqués directement les lambeaux dermo-épidermiques.

[l'est à remarquer que les deux surfaces vives soat tou- Jours séparées par une couche intermédiaire (ceci biea

entendu en dehors de tout suintement sanguin qui ne doit