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breux cas d’étranglement herniaire chez le jeune enfant. Dans la thèse de Tariel (1) nous relevons 114 cas de hernies inguinales étranglées chez des sujets âgés de moins de deux ans et, à ces observations, nous joignons d'autres faits plus récents.

Carl Stern, dans un mémoire de 1894, établit que le nombre des hernies inguinales étranglées de l'enfance

est à celui des hernies inguinales étranglées des âges plus

avancés de la vie, comme r est à 8.

Marsh prétend même que l’étranglement herniaire est plus fréquent dans les premiers mois de l'existence que dans la seconde enfance.

Enfin, des divers cas, que nous avons observés, ou que nous rapportons, il résulte que les accidents dûs à l’étranglement herniaire, dans le premier âge, sont loin d’avoir toujours la bénignité que certains auteurs leur accordent. Il est souvent nécessaire d’avoir recours à la kélotomie, pour faire cesser les symptômes graves dont souffre l’enfant:

« Quelquefois, dit M. A. Broca (2) en parlant de cas « observés chez des nourrissons, on a la main forcée par « des accidents d’étranglement. Il a été pendant long- « temps classique de dire que l’étranglement n’offrait « jamais de gravité chez l'enfant, que la hernie rentrait « toujours, sinon seule du moins sous un taxis insigni- « fiant. Cette opinion a notablement changé depuis lors.

« ... J'ai dû opérer des nourrissons chez lesquels avait « échoué le taxis sous le chloroforme. J'en ai même guéri « un dont l'intestin présentait un point de sphacèle ».

(1) TarreL : Th. de Paris 4894. De la hernie inguinaie étranglée chez l'enfant.

(2) A. Broca : in Semaine médicale du 9 avril 1898.