PRATIQUER L’OPÉRATION DU BROIEMENT

La position du malade , bien que d’une importance secondaire en lithotritie , n’est cependant pas chose indifférente ; car, dans cette singulière et variable opération , la circonstance la plus minime en apparence peut devenir la cause d’un succès ou d’une application sans résultat. Il est des cas , par exemple , où la possibilité d’introduire l’instrument et de saisir la pierre dépendent de la manière dont est posé le malade, et du plus ou moins d’inclinaison du bassin.

Le malade peut être placé sur un sofa sans dossier, ou bien sur un lit ordinaire , et de trois manières différentes :

i° Suivant la longueur du lit;

2° Suivant la diagonale, la jambe droite reposant sur une chaise ;

3° En travers du lit, les pieds portant sur deux chaises;

Ou bien , enfin, l’on peut faire l’opération sur des lits inventés pour cct usage.

Quelle que soit l’espèce de lit que les circonstances auront fait préférer , il faut qu’il soit assez élevé pour que le chirurgien ne soit pas obligé de se courber d’une manière incommode; qu’il ait peu de largeur , que les matelas soient fermes et re'sistans ; il faut surtout que le bassin soit élevé par un coussin , le tronc reposant à plat , les épaules et la tête légèrement relevées. Le chirurgien se place à la droite de son malade, lorsqu’il est couché suivant la longueur d’un lit ordinaire, ou entre ses jambes écartées , lorsqu’il est couché en travers ou suivant la diagonale du lit, la jambe gauche portant sur le matelas et la droite sur une chaise. Celte dernière situation est celle que je préfère, lorsque je