DE T, A IITH0TR1TIE

Parmi ces mêmes détails est comprise la substitution de l'archet à la manivelle à rouages, lorsque le volume ou la dureté de la pierre rend nécessaire l’application d’une force motrice autre que celle de la main.

Tel était, à la tin de i8a5, l’appareil instrumental à l’exécution duquel avaient été employées près de cinq années. Simple par sa nature, mais compliqué par les changemens que nécessitent les différences de forme, de volume et de dureté de la pierre, et la disposition variée des parties avec lesquelles il doit se trouver en rapport . cet appareil se composait alors de quarante-deux pièces.

J’avais eu dans le cours de cette année (1820), l’occasion d’en faire trois fois l’application sur des malades : la première , comme moyen d’exploration de la vessie; les deux autres pour retirer de ce viscère deux petits calculs, dont l’un, très-friable , fut écrasé par les serres de la pince , et l’autre fut extrait en entier. Ce double succès , obtenu avec facilité, me faisait vivement désirer l’occasion d’appeler sur ma méthode l’attention des savans et des hommes de l’art; mais les circonstances qui avaient accompagné la présentation de mon projet en 1818, ne me permettaient pas de le soumettre à l’académie royale des sciences , tandis qu’il existait des doutes sur

HISTOIRE

le succès complet de son application : pour détruire ces doutes, il fallait des preuves établies par un nombre de faits.

Au commencement de 1824, parut s’offrir enfin ce que j’attendais depuis long-temps : des malades ayant la pierre, consentirent à se soumettre publiquement à l’essai d’une méthode qui avait été jusque là envisagée comme chimérique par la majorité des praticiens.

Trois personnes se présentèrent à peu près à la même époque pour celte opération. Une de ces opérations se trouvant fixée pour le i5 janvier 1824, le 12 je soumis mes moyens d’opérer au jugement de l’Académie royale des sciences , qui chargea MM. Percv et Chaussier de lui en rendre compte. Ces deux savans et plusieurs praticiens distingués de la capitale furent témoins de ces diverses opérations et du résultat quelles produisirent (1).

Les mêmes commissaires, MM. Chaussier et

(1) On a prétendu que je n’avais fait connaître mon travail qu’en i8?.îj. Le fait est inexact. A cette époque, je priai l’Académie royale des sciences de nommer une commission qui assisterait à mes opérations. Mon travail était alors terminé, et le mémoire que je présentai à l’Académie était le développement de celui que j’avais adressé au ministre de l’intérieur six

DE LA LITHOTPJTIE.

Percy, nommés en 1818 par la société de médecine pour examiner line méthode sur laquelle ils ne jugèrent pas alors à propos de se prononcer , furent désignés en 1824 par l’Académie royale des sciences pour faire un rapport sur cette méthode. La commission avait entre ses mains mon premier travail : elle examina mes instrumens , suivit de point en point les diverses modifications qu’ils avaient éprouvées , fut témoin de leur application, tant sur le cadavre que sur les malades, et elle lit son rapport , qui fut lu et adopté le 22 mars suivant. (1)

En rendant compte de mes travaux , le célèbre académicien, M. Percy, dont les sciences et l’humanité déploreront encore long-temps la perte , traça avec la plus grande précision l’historique de tout ce qu’on avait fait d’important pour parvenir cà rayer du cadre des opérations chirurgales celle de la taille, l’une des plus douloureuses et des plus meurtrières.

Doué d’une grande érudition, M. Percy consigna dans son rapport des faits qui étaient peu connus, tels que ceux du colonel Martin, du

ans auparavant. Dans le dernier mémoire, il y avait de plus les principaux résultats de mes expériences subséquentes.

(1) N oir ce rapport à la lin de l’ouvrage.

HISTOIRE

moine de Cîteaux , et le projet du docteur bavarois M. Gruithuisen resté dans l’oubli , et même abandonné par l’auteur (1).

Malgré le petit nombre de faits que je pus alors présenter, la commission nommée par l’académie des sciences sentit toute l’importance de cette découverte ; elle la déclara « glorieuse «pour la chirurgie française, honorable pour son » auteur, et consolante pour l’humanité, » et la désigna par le nom d 'Opération , ou de Procédé Civ iale (2) de Découverte de M. Civiale (5). Je ne cite ces témoignages honorables que pour repousser des assertions inexactes qui ont été laites à ce sujet.

Depuis cette époque , un nombre considérable de caîculeux , placés dans les conditions les plus variées, se sont présentés à moi. J’ai pu , en opérant des malades d âge et de sexe différens, déterminer jusqu’à un certain point les limites de

(1) II m’a été impossible de me procurer un ouvrage publié à Venise, en 179g par Marco de Marchi sur une nouvelle manière de diviser la pierre dans la vessie.

(2) Voyez le rapport.

(5) Analyse des travaux de l’Académie royale des sciences pendant l’année 1824, par M. le baron Cuvier, secrétaire perpétuel. L’extrait se trouve A la suite du rapport.

l’application de la lithotritic; je me suis en outre assuré d’un fait de pratique de la plus haute importance: c’est que, lorsqu’elle ne réussit pas, elle ne porte aucun obstacle au succès de la cystotomie.

J’ai recueilli avec soin les observations qui sont le résultat de ma pratique : elles se trouvent consignées dans cet ouvrage.

DE L’URÈTRE

WM-WrCtM-WM II Viril t < t-C-CCC -C te M- M M (t «• CCH K II II Cl Itllllr