‹ De la lithotritie, ou broiement de la pierre dans la vessieChapitre 38 sur 53 · DE LA LITH0T1UTIE · texte numérisé non relu

DE LA LITH0T1UTIE

aucune manière la santé de M. Fournier; quatre autres séances, faites chacune à quatre jours d’intervalle, suffirent pour broyer et pour extraire plusieurs autres calculs peu volumineux, mais très-durs. Les douleurs ayant cessé en grande partie, le malade se crut en état, cinq jours après la dernière séance, de faire un voyage en province pour des affaires importantes. J’aurais désiré m’assurer par une dernière exploration , si la guérison était complète; cette recherche fut ajournée à son retour dans la capitale.

Après trois semaines de séjour à la campagne , il éprouva un dérangement général dans sa santé ; la paralysie de vessie que l’on avait reconnue avant l’opération , se déclara , et une rétention d’urine en fut la suite inévitable. La maladie , négligée pendant trente-six lieures , prit une marche rapide , et donna lieu aux accidens les plus graves. M. Fournier ne tarda pas à succomber.

M. Champanhac, du Puy, sexagénaire, éprouvait depuis trois ans des douleurs vives et continues, produites par la présence d’un calcul vésical; ce malade avait les organes sexuels trèspeu développés , une prostate volumineuse et une vessie racornie ; son état était aggravé par une irritabilité et une pusillanimité peu ordinaires. L’émission des urines devint fré-

DE L’APrLICATION

quente et douloureuse; la pierre avait le volume d’une noix. Plusieurs accidens produits par la présence du calcul , et un trouble dans les fonctions, en me faisant hésiter sur le parti que j’avais à prendre, ont prolongé la durée du traitement préparatoire.

Le 26 mars 1826, je fis la première tentative, l’urètre avait été accoutumé par l’emploi des sondes flexibles à la présence d’un corps étranger, il était très-étroit; au méat urinaire il se trouvait une bride dont je fis l’incision avec mon urétrotome; quoique je ne pusse introduire qu’un instrument de deux ligneset demie, la pierre fut cependant saisie et attaquée, mais le broiement se faisait avec beaucoup de lenteur. Le malade n’éprouva d’autre accident après cet essai, qu’une légère difficulté à uriner ; elle cessa le lendemain. Cinq jours après, une nouvelle séance eut le même résultat et produisit moins de fatigue. M. Champanhac vint ensuite se faire opérer chez moi, où le traitement 'fut continué tousles cinq jours; dix séances devinrent nécessaires pour broyer et extraire une pierre , qui n’en aurait sxigé que trois ou quatre, si j’avais pu employer un instrument de trois lignes ou de trois lignes et demie. Le traitement fut interrompu à la cinquième séance par un engorgement des cordons testiculaires, et par un retour d’accès

Page 1