FAITES A LA LITII0TR1TIE

les craintes ont été vaines : j’ai prescrit le régime végétal , des boissons aqueuses abondantes, et quelques substances alcalines dont on a soin de varier la forme, et d’interrompre l’usage de temps en temps.

J’ai parlé d’une disposition héréditaire; cette famille en offre un exemple remarquable. La mère de M. Perin avait eu la pierre, et cette maladie a affligé pendant long-temps un des enfans de celui-ci. Ce jeune infortuné, à peine âgé de neuf ans, était réduit par les souffrances à un grand degré de marasme; il a été emporté par une affection rénale.

Un second fils puîné de M. Perin, éprouve quelques symptômes de la maladie à laquelle a succombé son frère.

Quelques chirurgiens avaient pensé, mais à tort, que les engorgemens de la prostate devaient repousser l’emploi de la lithotritie; les difficultés qu’ils opposent à l’introduction des instrumens droits sont en général surmontées au moyen des précautions que j’ai indiquées au chapitre Y. Ces engorgemens rendent , il est vrai , l’opération plus difficile , mais ils n ont suffi dans aucun cas pour y faire renoncer, ainsi que le prouvera l’observation suivante, dans laquelle cet engorgement était considérable, et se trouvait réuni à plusieurs autres cir-

OBJECTIONS

constances désavantageuses ; cependant l’opération a réussi.

M. Lucotte, chanoine de Notre-Dame, âgé de cinquante-six ans , éprouvait depuis environ dix mois la plupart des symptômes qui font croire à l’existence d’un calcul dans la vessie. Le moindre exercice augmentait ses douleurs d’une manière remarquable ; le malade fit appeler M. Lisfranc, qui s’assura par le cathétérisme de la présence de la pierre. Le bec de la sonde, parvenu à la portion prostatique de l’urètre, rencontra un osbtacle qui ne fut surmonté qu’après plusieurs tentatives. La pierre reconnue , je fus appelé le 16 novembre 18e 5.

L’irritabilité extrême de l’urètre; l'engorgerment considérable de la prostate; une douleur permanente au périnée , aux testicules, à la région hypogastrique; un état fébrile continuel , exigeaient un traitement approprié avant l’o- 1 pération. Nous fûmes d’avis , 3\1M. Fizeau , Lisfranc et moi, de commencer par l’emploi des antiphlogistiques; on prescrivit successivement plusieurs applications de sangsues, des cataplasmes, des lavemens émolliens, et ensuite les résolutifs, les frictions avec l’hydriodate de potasse, les lavemens camphrés; enfin de légers laxatifs répétés tous les huit jours. L’emploi de ces moyens produisit une amélioration sensible; cependant!