‹ De La Maladie Bleue Sans Signes Physiques D'AuscultationChapitre 13 sur 27 · OBSERVATION PREMIÈRE · texte numérisé non relu

OBSERVATION PREMIÈRE

(Due à l'obligeance de M. le professeur d'Astros)

Enfant de sexe masculin, né à terme le 15 mars 1906. Entre dans le service des Enfants-Assistés 12 jours après sa naissance, le 28 mars. L'accouchement a eu lieu à la Maternité sans aucune manœuvre et l’enfant pesait 3.500 grammes. D’après les renseignements fournis à la Maternité, l’auscultation du cœur aurait fait percevoir un bruit de souffle à la naissance, mais il n’a pas été constaté dans le service. 5 d

Aucun antécédent de syphilis ni de tuberculose. À son entrée dans le service des Enfants-Assistés, l’enfant est mis au biberon,

Dès sa naissance, l’enfant est cyanosé et cette cyanose a augmenté de jour en jour ; ce qui a permis de poser le diagnostie de malformation congénitale du cœur. A l’ascultation des poumons et du cœur, on ne trouve aucun sione particulier.

Le ? avril, l’enfant se cyanose de plus en plus ; mais à aucun moment, il n’a présenté de la température. Les jours suivants la cvanose diminue. Décès le 10 avril.

Autopsie. — On constate que les parois ventriculaires

sont d'épaisseur à peu près égale pour le ventricule droit

RD

et le ventricule gauche, mesurant environ 6 millimètres. Mais la cavité ventriculaire droite est très petite.

Il existe une communication interventriculaire au siège

normal, ayant un diamètre d'environ 8 millimètres. Dans le ventricule droit, pas d’infundibulum, ni d’origine de l’artère pulmonaire. Il y à un simple tractus fibreux qui représente l’artère pulmonaire et qui redevient un conduit perméable de forme conique à quelques millimètres du canal artériel. Le canal artériel largement ouvert assure la circulation dans l'artère pulmonaire.

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