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repos. Quelquefois accusée au point que le malade en éprouve de l'angoisse, elle peut, au contraire, rester inappréciable au point de vue subjectif. ï

Quant à la cyanose, nous la voyons apparaître plus tardivement encore, à cause de l’étendue des lésions pulmonaires que nécessite sa production. Elle se présente principalement à la face et aux extrémités à le lobule du nez, les joues, les oreilles, les muqueuses directement observables de la langue, de la bouche et du pharynx, présentent une teinte violacée ; la sclérotique elle-même apparaît de couleur hortensia. Plus accentuée aux extrémités digitales et aux ongles, la cyanose s'étend aussi au dos de la main et, dans certains cas, à tout le membre supérieur.

Un malade présentait même, dans une zône étendue autour de l’épigastre, un fin réseau veineux souscutané qui donnait à la peau une teinte générale bleuâtre.

Elle croît avec l'effort et les quintes de toux, mais elle persiste même au repos et on peut être frappé de voir des malades extrêmement cyanosés rester parfaitement calmes dans leur lit, sans malaise subjectif, sans gêne respiratoire (24 respirations à la minute dans l’observation VIIT, par, exemple).

Elle dure assez longtemps pour qu’on ne la considère pas comme un symptôme préterminal ou agonique. Dans l'observation VI, par exemple, elle a duré un an. Malgré les variations qu’elle subit sous l'influence de la toux et des efforts, malgré quelques crises ou quelques légères rémissions, elle suit une marche progressive.