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Rien n’explique mieux Je mode de production de la

douleur que la compression des nerfs entre les têtes métatarsiennes. Dans toutes les observationsil est signalé qu'aussitôt que les malades mettent leurs chaussures, ou quelquefois subissent la moindre pression latérale, la douleur apparaît, qu’elle cesse au contraire dès qu’il n’y a plus pression, IInous semble donc certain qu’il s’aqit d’une compression latérale, comme le disait Morton.

Mais ilnous paraît que la théorie de Morton doit être modifiée dans les considérations anatomiques qu'il donne pour expliquer la localisation de la douleur au niveau de la tête du 4° métatarsien.

En effet, d’une part, nous savons que cette localisation n’est pas absolue, et que la douleur peut être également observée au niveau d’autres articulations métatarso-phalangiennes, et d'autre part il semble à priori, que la disposition invoquée par Morton pour expliquer la localisation (tête du 5° métatarsien correspondant au col du 4) est faite bien plutôt pour éviter cette compression, et que celle-ci doit être bien plus facile là °où les têtes sont sur la même ligne.

Il faut donc chercher une autre explication de localisation au 4 métatarsien, Nous la trouvons dans la mobilité plus grande du cinquième métatarsien, signalée déjà par Morton. S'il y a plus souvent loealisation de la métatarsalgie au niveau du 4 rmétatarsien, c’est que le cinquième mobile, peut venir comprimer contre lui

les tissus. Ce qui confirmerait cette manière de voir c’est

cette fréquence si grande du traumatisme dans les

antécédents des malades atteints de la maladie de Mor-

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