JOURNALISME MÉDICAL
Fate che gli altri indmzi e frêne.
Tasso •
Nelle rostre mani, si trova l'opinione degli scienziati e voi soli siete i distributori dclle lodi e dei vitcperi ; corne fate, sta molto bene....
IL GiTTO LETTEIUTO **
Quelle que soit la spécialité intellectuelle dont on se propose de suivre le développement , et pour peu que les recherches ne se réfèrent pas à des époques trop reculées , on est toujours sûr de se trouver face à face avec la presse périodique. Il n'existe pasen effet un seul progrès accompli en dehors d'elle , depuis un demi-siècle. Partout elle se présente résumant les travaux des temps passés , discutant les intérêts du présent , prophétisant les espérances de l'avenir; vérité claire , positive , reconnue , et d'où résulte la nécessité d'étudier l'état actuel du Journalisme Médical , en Italie.
* Cap. 1 , verso 30 — Gerusalem/ne libérât a.
** Giornale scientifico letterario , AvertimenlO ni publico
Capolago , 1 859.
Un tel examen concorde d'ailleurs avec la nalure scientifique et les habitudes nationales de la France, Ici, la liberté de la presse a tant produit ; on s'y est tellement habitué à l'aimer et à l'écouter; elle y a si bien rempli les quinze années de la restauration , tour à tour opprimée ou victorieuse , tantôt traitée avec le plus grand dédain , tantôt regardée comme un oracle infaillible , jusques à son triomphe définitif sur toute une dynastie de rois , que là plutôt qu'ailleurs , on sent la portée et l'importance des questions qui se rattachent à elle. Ainsi donc rien de plus naturel et de plus normal, que de nous livrer en ce moment à un sérieux examen des tendances et des mœurs propres au journalisme médical italien.
L'Italie ne possède pas de publications politiques indigènes ; car on ne saurait donner ce nom à quelques Gazettes paraissant sous le patronage des Ducs et Archiducs, personnifications secondaires de la puissance autrichienne. Elles n'expriment qu'un fait, la volonté du souverain et de son gouvernement , empruntant beaucoup aux feuilles des autres nations, surtout à celles de la France , mais ne répétant que ce qui rentre dans une ligne déterminée par les principes du droit public, qu'elles sont exclusivement chargées de soutenir.
En revanche , les sciences s'honorent de représentants et d'organes nombreux. Parmi ceux-ci , se font remarquer en première ligne les recueils appartenant à la médecine. A vouloir les énumérer d'après leurs titres , on en constaterait peutêtre un nombre supérieur à celui des productions
spéciales publiées à Paris et même en France sur la même matière. Dans presque toutes les universités, on en trouve plusieurs ; mais elles n'exercent pas l'influence des nôtres , par la raison que leur action se circonscrit dans un petit espace , et qu'elle ne franchit presque jamais les limites des villes et des états où on les imprime. Tout au plus si elles parviennent à la connaissance de l'Italie entière ; d'ailleurs leur quantité elle-même s'oppose à une propagation étendue; chacune divisant le nombre absolu des lecteurs, ne peut compter que très-peu d'abonnements. Ici et toujours se renouvellent les inconvénients inhérents à une extrême division territoriale. La centralisation avec de justes limites , c'est-à-dire associant aux mêmes bienfaits une capitale puissante et des provinces libres dans leurs dispositions naturelles , favorise à la fois les tendances scientifiques , une bonne direction politique et la production générale. Pour bien comprendre ce triple avantage , il suffit de parcourir les pays placés dans des circonstances contraires , d'entendre leurs vœux et d'apprécier les vices journaliers d'une organisation , impuissante à force d'être morcelée.
Dans ces pays , la presse médicale a subi les inconvénients attachés à la forme même de l'orcanisation politique. Rencontrant des obstacles auxquels il ne dépendait pas d'elle de se soustraire , elle n'a pu s'exprimer avec la franchise de nos journaux ; on ne lui aurait pas permis d'aborder quelques-uns dessujetsqui en ressortent directement, par exemple celui de l'organisation de l'enseignement. Dans cer-
tains élats, la censure s'exerce même sur les opinions médicales, sans être cependant nullement confiée à des juges compétents en pareille matière , comme se trouvent certaines facultés ou les conseils de docteurs préposés à cette mission. Là agissent alors d'autres influences : ainsi à Milan, l'homoeopathie produite sous le patronage du gouvernement autrichien , entourée de toutes les préventions germaniques , s'est trouvée livrée à l'examen d'un public , qui n'était pas libre d'exprimer sa pensée à cet égard.
Un médecin de grande réputation avait écrit un article critique sur la doctrine d'Hahnemann ; ce travail d'abord mutilé par le secrétaire du gouvernement, fut ensuite défiguré par la censure et dépouillé de tout ce qui pouvait en assurer le succès ; fait d'autant plus frappant que la faculté de Pavie , à laquelle revient habituellement la tâche d'examiner les productions de l'esprit , exerce son pouvoir avec une modération remarquable.
On pourrait emprunter au Piémont des exemples semblables , et plus multipliés qu'ailleurs ; car son gouvernement semble chargé d'un rôle de douanier, à l'égard des idées françaises qu'il poursuit sous toutes les formes.
Ce pays touche de trop près à la France et se ressent trop de son ancienne occupation, pour ne pas avoir essay é de l'existence d'un journal de médecine. Là surtout , ce genre de publication deviendrait utile , d'abord à cause du nombre d'hommes studieux que renferment Gènes et Turin ; en second lieu , parce que les idées scientifiques françaises s'y
modifieraient en s appropriant aux besoins nationaux des autres parties de l'Italie moins rapprochées de nos côtes ; mais en attendant, on constate dans cette contrée l'absence de toute espèce de recueil médical périodique. De nos journaux politiques , un seul s'y trouve toléré , la Gazette de France.
Pour répondre à un besoin généralement reconnu, deux jeunes médecins demandèrent un jour au gouvernement le droit de rédiger et de répandre une feuille spéciale sur la science des maladies. On ne leur répondit pas par un refus direct et péremptoire ; mais on leur suscita tant d'entraves , on leur imposa de telles conditions, qu'ils n'osèrent commencer leur entreprise. On exigeait par exemple d'eux un cautionnement garanti par un immeuble, et la preuve que chaque rédacteur et l'imprimeur en étaient les propriétaires réels. Concoit-on quels pouvaient être les dangers d'un petit journal bien spécial , par conséquent parlant à un nombre de lecteurs très-restreint et d'un caractère si peu révolutionnaire? mais aussi peut-on dire à quel degré de prévention aveugle s'arrête la puissance publique , quand elle manque du sentiment de sa force morale ? A l'époque où le duché de Gènes appartenait à la France , on y remarquait un corps scientifique , publiant les travaux de ses membres et des mémoires pleins d'intérêt. L'académie et le journal furent supprimés en 1815 ; eh bien ! le souvenir de cet acte de vandalisme , nous l'avons retrouvé au fond de toutes nos communications avec les savants Gé-
nois , accompagné de réflexions dont vingt- cinq ans n'ont en rien diminué l'amertume.
Yoilà contre quels obstacles avait à lutter une partie de la presse médicale en Italie; il lui a donc fallu de grands efforts pour se constituer ; car tout ici-bas commence par obéir à l'empire des circonstances. Il y aurait pourtant erreur , à supposer qu'elle a eu sans cesse et partout à lutter contre le mauvais vouloir des gouvernements. Cette règle générale , offre d'heureuses et honorables exceptions. Dans la Toscane par exemple , les idées n'inspirent pas une aussi grande frayeur , et tous les journaux français y ont droit de cité. A Lucques aussi , la même hospitalité leur est accordée , et le voyageur s'étonne peu d'y rencontrer le National , objet d'une prohibition expresse dans toutes autres les parties de l'Italie.
En poursuivant l'examen des journaux de médecine de la péninsule , comme un corollaire de questions scientifiques plus générales , il a par conséquent été nécessaire de se tenir en garde contre la possibilité de donner pour le caractère de tout un pays, ce qui n'appartient en réalité qu'à une de ses divisions, et c'est là peut-être la plus grande difficulté d'un travail pareil à celui-ci. Cette intelligence de la multiplicité , celte perception de natures particulières , voilà ce que nous avons cherché à acquérir , afin de mériter de ne pas être confondu, sous ce rapport , avec certains observateurs convaincus d'avoir toujours noyé les détails dans l'ensemble.
Au milieu donc de cette masse de journaux de médecine existant aujourd'hui en Italie , il im >
porte de juger l'esprit et la portée de ceux à qui appartient une individualité nettement dessinée. La plupart se résument en compilations, formées à laide d'extraits empruntés a la presse Allemande ^Anglaise ou Française. Les articles originaux s'v montrent très- rares ; on les croirait plutôt destinés à communiquer à lltalie l'impulsion venue du dehors , qu'à vulgariser les doctrines médicales indigènes.
Un jeune médecin italien , plein de modestie et d'érudition , M. Augustin Bertani de Milan , sorti de sa patrie pour aller visiter l'Allemagne et la France intellectuelles , racontait que toutes les fois qu'il exposait au-delà du Iihin les conceptions systématiques propres à son pays , on lui exprimait la plus grande surprise de ce qu'elles semblaient étrangères aux journaux d'Italie, qui négligeaient de les faire connaître malgré ce qu'elles renfermaient d'original et d'intéressant.
En outre, chaque recueil ne reçoit pis une direction unitaire, de manière que ses différentes divisions ne forment jamais un tout homogène. La plupart des rédacteurs en chef avouent au contraire admettre , sans contrôle préalable , les opinions individuelles les plus divergentes, et ne pas tenir à ce que leur publication représente telle doctrine plutôt que telle autre.
On ne peut nier sans doute, pour un journal scientifique , le besoin d'accepter des idées souvent contradictoires; car on exige de lui l'exposition des faits nouveaux , de quelque part qu'ils viennent , ses lecteurs demandant avant tout à se tenir au courant
de ce qui se passe dans le monde de leur spécialité. 11 devient pourtant facile de concilier cette manière de procéder avec le principe d'homogénéité , qui doit présider à toute publication périodique. En article original se présente, acceptez-le, transcrivez-le dans vos colonnes avec son caractère propre , avec sa physionomie personnelle ; mais en même temps , s'il s'éloigne de la ligne la plus habituellement suivie par le journal, faites remarquer, à l'aide de commentaires , les dissemblances fondamentales , et combattez les idées peu rationnelles ou dangereuses. Ainsi se trouveront combinés à la fois , et les droits delà science y qui, comme la vérité , doit toujours être ou avoir la prétention d'être une, et le besoin de plaire à des abonnés exigeants, en donnant quelque chose à la variété à laquelle on sacrifie trop en ce moment.
Cette manière de juger les articles destinés à un journal , se rapporte aussi à l'analyse des travaux ex professo produits en dehors de sa rédaction, comme à celle des faits cliniques. Ainsi doit être conçue la critique, toujours rigoureusement vraie et consciencieuse, mais exacte et sévère. A ce propos , qu'il soit permis ici d'exprimer une pensée venue souvent à notre esprit.
Dans la publication du grand nombre d'observations empruntées chaque jour , soit aux visites des hôpitaux , soit à la pratique particulière, qui n'a pas été frappé de la monotone assurance , avec laquelle les rapporteurs les présentent presque toujours, comme ayant abouti à des succès incontestables , à des guérisons merveilleuses ? A ce compte, ne
devrait-on pas posséder en ce moment la thérapeutique la plus large , la plus logique, la plus heureuse ? Souvent même on voit sur le papier , des médications contraires, préconisées à quelques pages d'intervalle dans des cas analogues , et dans toutes les circonstances, l'affection pathologique aboutit aune terminaison favorable. Exagérations évidentes ! erreurs peut-être volontaires et coupables .' triste effet de la concurrence et de l'isolement des membres du corps médical ! La science des maladies n'y ^a^ne rien : cependant il s'accomplirait une œuvre réellement utile à ses progrès , si certaines publications périodiques se consacraient exclusivement à la propagation des faits négatifs, et si le journalisme s'emparait du résultat tel quel des cliniques. La vérité ne se présente jamais tellement absolue , qu'on ne puisse arriver à elle que par la ligne droite.
En France au contraire de l'Italie , les opinions médicales sont représentées par la presse au même titre et de la même manière que les croyances politiques. Chacune s'y rattache k un recueil spécial suivant sa marche déterminée, tenant à une doctrine et se vantant d'avoir contribué à sa diffusion ou à son triomphe ; s'il rapporte des idées opposées aux siennes et en discorda avec son principe , c est dans le but de les combattre et de les réfuter.
La Redite Médicale, par exemple , vint se poser en antagoniste de l'Ecole de Broussais . même au moment où celle-ci semblait devoir tout envahir. On se rappelle encore les articles si vigoureux de feu Miquel et de tant d'autres ; et l'on sent aisément
la raison pour laquelle le docteur Cayol ancien professeur de la faculté de médecine de Paris , et son propriétaire actuel , a intitulé ce recueil : Journal des Progrès de la Médecine Hippocratique.
Sur une ligne parallèle marche le Bulletin de Thérapeutique aujourd'hui très-répandu. Après les faits pratiques dont la multiplicité remplit presque toutes les colonnes , viennent souvent prendre place des discussions théoriques d'un grande portée, vues surtout par leur côté critique. Nulle part on n'a combattu avec plus de bonheur ce qu'on a appelé la Méthode Numérique, cette application à la médecine de l'exagération matérialiste du dix-huitième siècle. Il ne peut être indifférent de constater que ces deux journaux ont toujours compté parmi leurs collaborateurs des médecins sortis de la Faculté de médecine de Montpellier; à celle-ci appartient îe docteur Miquel, rédacteur en chef du Bulletin.
On multiplierait ici facilement des exemples analogues : ainsi la Gazette Médicale dont le propriétaire , M. Guérin , a publié un travail remarquable sous le titre de X Eclectisme Médical , et s'est toujours proclamée éclectique.
Pour compléter ce tableau, il suffirait d'indiquer les tendances des journaux du camp opposé, où l'on rencontre les noms des anatomo-pathologistes les plus connus et fréquemment celui de Broussais leur maître ; mais il faut se restreindre , afin de revenir à la presse médicale italienne contemporaine , que nous avons dit être de nos jours peu caractérisée dans ses recueils divers , et surtout peu systématique. Cet
état de choses était différent, il y a à peine quelques années , parce qu'alors l'Italie , comme la France, se trouvait travaillée par une opinion dominante. Là le Contre-stimulisme tendait sans cesse à tout absorber et à s'imposer; à cette époque aussi , l'attaque et la défense , vives , ardentes , passionnées , intolérantes , virent tour à tour les noms les plus célèbres s'interposer dans le débat.
Le Rasorisme rencontra pour adversaires la rédaction du Journal de Venise , connu sous le nom de Giornale per se ? vire ai progressi délia Palologia ; il fut aussi combattu par celui que fonda Omodei. Ce nom se rattache au développement du journalisme médical italien d'une manière si intime, que l'on croit ici continuer son histoire , en faisant connaître succintement ce médecin , recommandable surtout par sa publication périodique la plus ancienne peutêtre de l'Italie.
OMODEI.
Omodei naquit dans les états sardes en 1779. Après avoir terminé son éducation première à Turin, il se rendit à Pavie, où la réputation de ses maîtres Scarpa , Nessi , Carminati , Brugnatelli , etc. , jetait alors un grand lustre sur les études médicales ; là il reçut en 1800 le titre de docteur. Plein de modestie et de savoir , il comprit cependant que les droits attachés à la possession d'un diplôme ne devenaient légitimes qu'en s'appuyant sur une connaissance approfondie de l'homme malade. Aussi
ne tarda-t-il pas à partir pour Vienne , où il compléta ses études théoriques : dans ce but , il suivit avec assiduité la clinique de Pierre Franck , qui fut pour lui plus qu'un maître ; car il resta constamment son ami (1).
De retour en Italie , il se fixa à Milan. Nommé médecin militaire en 1804, et chargé d'un service à l'hôpital militaire ainsi qu'aux prisons, il remplit ces fonctions jusqu'en 1811. A cette époque \ il donna sa démission , ne pouvant pas se rendre à l'hôpital d'Ancône, auquel il venait d'être attaché comme médecin, mais ayant obtenu les plus honorables attestations du gouvernement et du ministère de la guerre.
Ce début dans la carrière par une pratique active auprès des soldats malades, devait, comme il arrive presque toujours , exercer une grande influence sur la vie scientifique d'Omodei. Ses idées le dirigèrent donc naturellement , vers tout ce qui peut assurer le bien-être et la santé des hommes voués à la défense active du pays. Aussi après leur avoir consacré les soins les plus empressés , s'être opposé à la diffusion des maladies contagieuses et avoir proposé des règlements sanitaires, ne tarda-t-il pas à publier deux ouvrages spéciaux , intitulés , l'un : Pollzia Economica Medica délie vettovaglie , Milano 1806, in-8°; l'autre : Sistema di Pollzia Medico- Mdiiare , 1807. Le premier traite particulièrement
(I) La plupart de ces détails et les suivants sont empruntés à la Biographie d'Omodei publiée par le docteur Calderini.
des moyens de conserver les vivres destinés aux armées, de la qualité des boissons, des aliments, de leur altération et des procédés pour reconnaître celleci, de l'état dans lequel ils doivent être administrés, de leur bon usage , et des abus qu'ils peuvent engendrer. Le second suit le soldat clans toutes les circonstances de sa vie : il L'étudié dès l'instant de sa présence sous les drapeaux , pour ne le quitter qu'au jour de son congé définitif ; il l'accompagne dans les garnisons en temps de paix, dans les hôpitaux , dans les camps, et jusque sur le champ de bataille. On y remarque un chapitre assez curieux sur le célibat considéré relativement à son influence sur l'individu, sur la société, et comme cause occasionnelle des maladies. Malheureusement ce travail resta inachevé; il n'eut pu qu'ajouter à la gloire de I Italie médicale , qui a posé la première , les règles destinées à assurer la vie et la santé des personnes attachées aux armées, par le livre de Porzio, publié à Naples eu 1601 , avec ce titre : De militis in castris sanitcde titendâ.
Omodei nommé plus tard médecin consultant auprès du ministère de la guerre, essaya de plusieurs projets propres à améliorer le régime des hôpitaux militaires, notamment de l'établissement d'un règlement sanitaire pour les soldats , basé sur l'effet dune statistique médicale complète. Fidèle à sa mission, il soutint des controverses, pour fixer la valeur des propriétés désinfectantes des acides azotique et chlor hydrique dans les maladies contauieuses, donnant une préférence peu fondée à l'ex-
position à la chaleur et à l'air , ainsi qu'au lavage avec l'eau fraîche, des objets soupçonnés de contenir le germe de l'infection.
L'extension de l'ophtalmie d'Egypte qui venait d'attaquer la garnison d'Ancône en 1812 et 1813 lui fournit l'occasion d'étudier cette cruelle affection , d'indiquer les moyens les plus propres à en arrêter les progrès , et de se prononcer affirmativement sur son caractère contagieux , contre l'avis de plusieurs de ses confrères Français et Italiens. Ses travaux aboutirent à une excellente monographie de cet état pathologique. Plusieurs fois depuis , son attention fut ramenée sur ce sujet important , et toujours il arriva aux mêmes conclusions.
On ne peut omettre de citer encore ici son ouvrage intitulé : Del governo politico-medico ciel moj'bo petechiale , publié d'abord en 1817 , et augmenté en 1824 d'un tableau statistique, d'autant plus remarquable , qu'alors on s'aidait peu encore des observations ahisi présentées.
Déjà à la fin de 1814 , un décret du gouvernement autrichien , en excluant les étrangers des emplois publics , avait dépouillé Omodei de sa place de Médecin en Chef près de l'hôpital militaire de Milan. C'est peut-être à cette interruption forcée de sa pratique qu'il dut l'idée de s'adonner à un nouveau genre de travaux. Du reste, les liens les plus puissants le rattachaient à la Lombardie , où il obtint plus tard d'être naturalisé.
Omodei , comme médecin militaire , fit preuve d'un zèle éclairé et infatigable; sous ce rapport, il a
( 301 ) laissé une réputation de praticien assidu , humain et heureux dans ses cures (1). Ce n'est pas ici le lieu d'insister d'avantage sur cette première partie de sa carrière; il suffira de l'avoir indiquée aux hommes spéciaux voués à l'amélioration du sort du soldat; il reste maintenant à l'apprécier dans sa qualité de publiciste , point par où sa biographie se lie intimement à l'histoire même du journalisme italien. Omodei fonda les Annales Universelles de Médecine vers l'année 1816(2). Par ses soins, ce journal acquit en peu de temps , un immense crédit ; il devint , suivant M. Calderini, le Vade Mecum de tout médecin italien, désireux de connaître les progrès des sciences médicales accomplies par les nations civilisées. Doué d'un tact exquis , Omodei choisissait avec désintéressement les notices et les observations les mieux appropriées aux besoins du moment; il recherchait principalement les investigations directement liées à des conséquences pratiques- Dédaignant de transformer son recueil en instrument de lutte et de scandale , la critique n'y manque jamais d'urbanité et de justesse. Enfin il était plein d'indulgence pour les jeunes gens; il les aidait de ses conseils, et les excitait au travail en ouvrant ses annales à leurs premiers essais. Aussi cette publication de plus en plus populaire a-t-elle compté
(1) Medico pratico, fu assiduo , umano, efelice neîle sue cure.
(2) Ce journal formait en l8tt) , époque de la mort d'Omodei , 92 volumes in 8° très compactes : il se continue sous la direction de M. Calderini.
parmi ses collaborateurs les plus illustres médecins de la péninsule transalpine ; elle se répandit bientôt dans toute l'Europe , et pénétra même en Amérique. Ce succès et cette universalité peu communs relativement aux travaux de cette espèce, indique que ceux d'Omodei devaient avoir un mérite particulier, mérite déterminé et justifié d'avance par ses bonnes études à Pavie et à Tienne , et par ses observations de pratique militaire.
Ce médecin recommandable mourut au commencement de l'année 1840 , après avoir fourni la carrière la plus utile et la mieux remplie. A sa mémoire se rattachera toujours l'idée d'un homme laborieux, d'une haute portée , mais manquant peut-être un peu d'originalité , répugnant à toute idée exclusive , désireux de concilier la tradition avec le présent, et possédant au plus haut degré , à cause même de ces tendances éclectiques , les qualités du journaliste qui doit étudier , discuter et juger les autres, plutôt que découvrir et inventer.
D'après cette appréciation , il devient facile de concevoir pourquoi Omodei sut échapper à la contagion Rasorienne , et pourquoi il se déclara l'adversaire d'un système que son auteur enseignait aussi au moyen de journaux , et défendait , à laide de publications particulières , avec toute la prévention , toute la verve et peut-être l'intolérance ordinaires dans cette position.
Déjà en 1802 , on trouve le nom de Ptasori attaché à la rédaction des Annali di Medicina 7 et en
1811 on le voit s'associer à Miqaele Leoni dans la publication des Annales di scienze e lettere ; mais le contre-stimulisme sentit bientôt le besoin de posséder un organe spécial. Dans ce but, à la voix de M. Tommasini alors professeur à Bologne , s'éleva le Journal de la S oiivelle Doctrine Italienne , destiné surtout à répondre à des adversaires déjà nombreux. Ce fut sous ce rapport, le même spectacle qui se produisit en France , lorsque Broussais vit son système attaqué. La lutte se déclara également vive au sein des deux pays , où les disciples se montraient plus exclusifs encore que les maîtres. A part le nom des systèmes , à part le nom de leurs auteurs , le Physiologisme et le Rasorisme subirent les mêmes vicissitudes pour aboutir, nous l'avons dit, à un sort pareil ; tant il est vrai qu'il faut à toute théorie , pour se constituer, non seulement la conviction des inventeurs , et des adeptes dévoués , mais encore sa confirmation par les faits : or voilà précisément par où pèchent les hypothèses exclusives. Embrassant un seul ordre de phénomènes , tandis que les exceptions se multiplient pour les contredire , elles perdent chaque jour de leur terrain et finissent par disparaître. La vérité exacte et complète exige l'application simultanée de l'intelligence et des sens aux découvertes scientifiques ; elle suppose la conception qui résume , et en même temps l'analyse qui vérifie.
L'exposé précédent prouve que la gloire du journalisme italien ne repose pas sur la tète de quelques médecins inconnus ; d'autres noms encore , comme ceux de Strambio , de MM. Speranza , Puccinolti ,
Bufalini , etc. (1) suivis de quelques-uns d'une publicité moins éclatante ? appellent l'attention des corps savants ou des médecins étrangers sur la presse italienne.
Toutefois une lacune s'y fait sentir , et il importe de la signaler. Les différents recueils péninsulaires n'abordent presque jamais aucune question
(1) La Liste suivante fera connaître d'une manière complète 1 état actuel des Journaux de Médecine en Italie , avec les noms des principaux Directeurs :
Annali Universali di Medicina ( Milano ) , Calderini.
Annali Medico-Chirurgici (Roma ) , Metaxa.
Annuario délie Scienze Chimiche e Farniaceutice ( IVJantova ).
Biblioteca di Farmacia Chimie a Fisica ( Milano ) , Cataneo.
Bulletino délie Scienze Mediche (Bologna) , Societa Medica.
Bulletino di Chimia e Farmacia ( Parma).
Effemeridi di Clinica , Medicina , Chirurgia è Chimia Farmaceutica ( Napoli ).
Effemeridi délie Scienze Mediche ( Milano ) , Fontanetti.
Effemeridi di Medicina ( Napoli ) , Cervellari.
Esculapio Napoletano ( Napoli ).
Il Filiatre Sebezio (Napoli) , de Renzi , Ronchi.
Giornale per servire ai progressi délia Patologia ( Venezia ) ,
NUMIUS.
Giornale délie Scienze Mediche ( Torino ) , Collegio di Medicina.
Giornale délie Scienze Medico Chirurgiche ( Pavia ). Memoriale délia Medicina Contemporanea ( Yenezia), Ben-
VENCTTI.
Memorie délia Societa Chirurgica di Bologna. Osservatore [ Y ] Medico ( Napoli ) , Migliari. Racoglitoré[ il] Medico ( Fano) , Malagodi e Govone. Poligrafo ( Verona ) , Orti.
Giornale Arcadico (Pvoma) , Societa.
Repertorio délie Scienze Fis ico mediche delPiemonte (Torino) , de Rolandis Severino [il] Giornale Medico Chirurgico (Napoli). Gazetia ecletica di Chimica ( Verona) , Semberini.
danatomie , de physiologie comparées , et de sciences naturelles proprement dites. A cet égard , la presse médicale française mérite la préférence sur celle de l'Italie ; car, à part des journaux assez rares spécialement consacrés aux diverses branches scientifiques , celles-ci ne produisent rien d 'intéressant qui n'ait son retentissement dans la physiologie et la pathologie humaines.
D'un autre côté , il faut reconnaître aux médecins italiens , l'avantage de posséder une connaissance plus étendue et plus approfondie des langues étrangères. Sous ce rapport, leur éducation ne laisse rien à désirer , puisque, durant une excursion qui nous a rapproché d'un assez grand nombre, nous n'en avons pas trouvé un seul qui ne parlât ou ne comprit notre idiome , et souvent aussi l'Anglais et l'Allemand. Cette faculté d'une initiation facile aux ouvrages des autres nations, se manifeste dans les publications périodiques médicales , par des traductions quelquefois pleines d'intérêt Elle explique en même temps, comment les italiens se tiennent toujours au courant de tous les travaux étrangers un peu recommandables, tandis que les leurs restent si long-temps ignorés en France; inconvénient grave, mais réparable, surtout aujourd'hui que l'étude des langues vivantes va occuper une place importante dans notre système d'éducation générale ; confirmation rationnelle et pratique de la vérité du mot de Charles-Quint : Un homme qui sait quatre langues, vaut quatre hommes.
Les journaux de médecine existant actuellement
en Italie, sont placés sous la direction on d'un rédac^ teur unique, ou des professeurs d'une faculté , ou d'une commission de savants , ou des gouvernements eux-mêmes. A cette dernière circonstance, se rattache une mesure prise à Naples , et que la France devrait imiter au plus vite , puisqu'elle s'est laissée dépouiller à cet égard de son droit d'initiative. Par un décret de 1833 , le Roi des Deux-Siciles prescrivit la création d'un journal de médecine intitulé : Annali Clinici deW Ospedale degt Incurahili , et destiné à rapporter les observations les plus remarquables recueillies dans ce magnifique établissement. Cette publication placée sous le patronage de S. E. M. Nicolas San Angelo , ministre secrétaire d'état des affaires intérieures , compte déjà sept années d'existence , et il suffit de la parcourir pour voir que ses fondateurs ont attaché leur nom à une oeuvre utile. C'est un bon journal de médecine , et en même temps un acte remarquable d'administration , en ce qu'il résume , au moyen de tableaux statistiques homogènes et complets , tous les faits d'influence climatérique si nécessaires à constater dans l'intérêt de la santé publique. Ces tableaux rapprochés de celui qui fut proposé au Congrès de Pise par le docteur Ferrario de Milan , sembleraient très-propres à être adoptés en France, quant à leur forme , et à l'unité qui en résulterait pour les observations recueillies au sein des hôpitaux.
L'institution des Annales Cliniques de ÏHospice des Incurables de Naples , trouvera tôt ou tard des imitateurs. Dans cet espoir , on ne lira pas sans
intérêt les dispositions principales d'un règlement ayant pour but d'assurer d'avance l'avenir de ce recueil , et qui figure dans les Statuti , per lo Renie Stabilimento degV Incurabili , sect. 17 , pag. 136.
Rédaction', confiée ^obligatoirement à huit professeurs, quatre de médecine , quatre de chirurgie , proposés par la commission sanitaire de l'hôpital , 2° à la coopération volontaire des praticiens et des aides ; ceux-ci pouvant se faire ainsi des titres pour leur avenir.
Forme : une livraison de cinq feuilles au moins par trimestre , accompagnées d'un tableau contenant l'indication 1° du nombre des malades reçus , 2° de la maladie , 3° de l'âge , 4° du sexe , 5° du lieu de naissance , 6° du métier , 7° de la guérison ou de la mort.
Rétribution : Point de traitement fixe, mais seulement des honoraires proportionnés au mérite des travaux jugés et taxés par la commission sanitaire.
Renouvellement annuel de la moitié des rédacteurs , rééligibles seulement après trois ans.
Fonctions de ces derniers emportant obligation de parcourir les salles, pour connaître et décrire eux-mêmes les cas rares et dignes d'intérêt , l'effet heureux ou malheureux des nouveaux remèdes , le succès ou la non réussite des opérations chirurgicales , les procédés récemment introduits dans la pratique.
Prescription aux médecins ordinaires de signaler aux rédacteurs , par écrit ou de vive voix , les maladies offrant un cachet particulier , avec le pri-
vilége à eux conservé , sur leur demande , de se charger d'en rendre compte , sauf toutefois l'approbation de la commission.
Faculté accordée aux autres professeurs de l'hôpital , non rédacteurs officiels , de recevoir des honoraires pour les mémoires originaux fournis par eux et accueillis par la commission sanitaire.
Division entre chaque rédacteur des observations à insérer dans les Annales , de manière à affecter à chacun une spécialité déterminée.
Caisse particulière pour le soutien de l'entreprise moyennant un fonds d'association de 1 fr. 25 c. pour chaque livraison , cette caisse étant destinée à pourvoir aux frais d'impression , aux honoraires des rédacteurs et au salaire d'un correcteur d'épreuves.
Disposition transitoire mettant à la charge des fonds de l'hospice les dépenses précédentes , en attendant que les ressources de la caisse particulière (1) grandissent et suffisent.
Ainsi voilà donc enfin un gouvernement qui a voulu comprendre , combien il lui importait deprési-
(1) La Presse médicale de Naples possède encore un recueil digne d'attention. L'Institut central de vaccine publie un journal intitulé : Biblioteca Vaccinica. Commencé par le professeur Miglietta dès l'année 1808, il n'a pas éprouvé d'interruption depuis cette époque. Son objet consiste à perfectionner tout ce qui se rattache à m?e question , qui intéresse à un aussi haut degré et la science et l'administration. Dans sa spécialité, c'est une publication très-remarquable. M. le chevalier Salvatore de Renzi en est en ce moment le directeur principal. On sait déjà d'ailleurs de combien de services la propagation de la vaccine se trouve redevable à ce savant médecin.
tler lui-même aux débats scientifiques , et d'imprimer un caractère social à la presse médicale. Après un tel exemple , laissera-t-on longtemps encore en France 9 cette dernière livrée aux efforts individuels ; et le pouvoir supérieur ne cherchera-t-il pas au contraire à la diriger et à lui donner les tendances les plus favorables aux progrès de l'art de guérir ? Déjà tous nos grands établissements de bienfaisance se trouvent placés sous la direction immédiate de l'administration qui s'occupe de leur économie domestique, de leur police sanitaire, de la nomination de leurs médecins. Serait-il moins utile qu'elle employât son influence pour favoriser la propagation et une saine interprétation des faits cliniques ? Pourquoi l'Hôtel-Dieu de Paris , pourquoi la plupart des autres hospices du royaume , ne publieraient-ils pas chacun des annales tout au moins trimestrielles ? Il suffirait d'affecter à cet usage une dotation spéciale, probablement bientôt couverte par les abonnements centralisés au ministère de l'intérieur.
La direction d'une telle entreprise reviendrait de droit , d'abord aux professeurs de clinique, et secondement aux médecins des hôpitaux. On y ferait aussi participer les facultés de médecine, afin d'embrasser les deux faces de tout fait scientifique , le point de vue théorique et la partie expérimentale. Est-il besoin d'ajouter combien il paraît aisé de lier , dans ce but , les trois grandes Facultés , de Paris, de Montpellier , de Strasbourg , par des communications réciproques et non interrompues ?
On a vu plus haut combien d'efforts et de perse-
vérance , il a fallu souvent pour donner à la presse médicale, en Italie , une importance légitime, importance qu'elle acquiert si vite en France , à cause des habitudes qui , étendant son domaine à d'autres sujets et la revêtant de formes moins sérieuses , poussent à son développement. Ainsi s'explique peutêtre la prépondérance accordée, en pays étrangers, à nos recueils spéciaux.
Le journalisme résume , à notre avis , l'histoire contemporaine d'une nation , lorsqu'il peut se produire avec indépendance. Il complète l'autre presse , celle qui enfante des travaux plus longs et plus sérieux. Tandis que celle-ci représente la partie organique de la science, la première, critique et se montre toujours sévère à la fois aux hommes et aux choses. Son dictionnaire se compose , en presque totalité , de noms propres ; son allure ressemble à celle d'un assaillant opiniâtre qui ne possède d'autre arme que la personnalité. Ne faut-il pas à une œuvre quelconque une virtualité très-puissante pour échapper intacte à ces atteintes et à d'aussi rudes épreuves?
Comme c'est a la discussion principalement que le journalisme consacre ses efforts, la médecine devait naturellement se rapprocher de lui , de ce terrain libre où toutes les opinions peuvent se produire. La science des maladies touche aux intérêts les plus chers , aux besoins les plus journaliers ; voilà pourquoi elle occupe l'esprit d'un grand nombre de personnes , même étrangères à sa pratique. Ne comportant pas une précision semblable à celle des mathématiques, plus à la portée du vulgaire ,
elle ne présente pas par conséquent ni une autorité inflexible, ni des dogmes invariables , ni des calculs transcendants ; aussi elle se plaît dans la controverse , qui lui devient utile , nécessaire , profitable, par cela seul que chacun se trouve appelé à y prendre part , à l'aide de faits observés individuellement, et livrés ainsi au jugement du public médical.
En ce sens , la presse périodique est sans doute moins substantielle que les ouvrages ex professo ; mais aussi elle s'adresse à un plus grand nombre de lecteurs. Ceux-ci l'écoutent avec plus d'avidité , parce que ses improvisations écrites répondent aux passions du moment , et mêlent des noms propres aux discussions quotidiennes , sans cela arides ou fatigantes. Rien donc de plus naturel que d'avoir vu en France , comme en Italie, les recueils spéciaux de l'art sanitaire fondés ou soutenus par les noms les plus célèbres : encore une preuve ajoutée à tant d'autres de la valeur relative de ce mode d'expression de la pensée humaine.
( 312 ) HOMŒOPATHIE-
Il molto proselitismo fu sempre il frutto délie novità maravigliose; e pur troppo il genero humano n'ebbe piu volte a sopportare indegnissime calamità ; e forse principalmente per questa cagione cotauto si tardarono i progressi délie scienze. Bufalini. *
Kello scorso februario scrivevami da Parigi l'amico e collega Mcjon , che l'ottuagenario Habnemann da due anni cola dimorante , non ha fatto proseliti che omeopaticamente. Speranza. **
Déjà depuis longtemps riiomœopathie a subi son jugement en France ; la science , d'accord cette fois avec l'opinion , l'a condamnée sans appel; et voilà tout ce qu'on peut en dire aujourd'hui. Elle est morte , bien morte , malgré quelques efforts inutiles de galvanisation tentés après coup. Son existence a été ici des plus éphémères ; à peine si on rencontre encore, à Paris, quelques-uns de ses sectateurs , à peine si l'on trouve, dans toute la province, une demi-douzaine de praticiens ayant renié la vieille doctrine , celle qui commençant avec le monde , se constitua avec Hippocrate , pénétra au sein de toutes les contrées connues, à laquelle les gouvernements et les peuples consacrèrent des hôpitaux , des écoles , des musées , des académies , et
* Cicalate, 11 (1855).
** Sulï azione terapculica del ferro , Venezia 1859 juig. 22 3 annolazione.
( 343 ) qui cependant , au dire de certains hommes , devait s'effacer devant la théorie allemande , comme l'ombre devant le soleil : prophétie dont l'accomplissement ne tendait à rien moins qu'à réduire tout le passé de l'art de guérir, à l'état d'une erreur universelle. Toutefois , cherchons la raison d'être de cette minorité imperceptible qui proclame encore Hahnemann , comme un nouveau Messie médical.
Il existe des esprits qui, parleur nature, semblent frappés de vertige , en présence dune nouveauté ou d'un fait extraordinaire, inouï. Toute chose récente prend à leurs yeux les couleurs d'une chose vraie ; leur bon sens s humilie devant tout ce qui revêt un caractère original. Cette disposition tient à l'exagération d'un sentiment légitime ; car qui n'aime pas aujourd'hui le progrès c'esl-à-dire le changement; qui oserait prétendre, par exemple , que la médecine a touché à ses dernières limites, et qui voudrait la retenir dans les liens de la tradition, sans lui permettre le moindre mouvement en dehors de ses habitudes anciennes ? Mais les hommes sages et prudents s'efforcent, avant d'adopter une nouvelle route, d'en voir la direction, d'en calculer la solidité ; quand ils jugent , cest avec réserve , avec circonspection.
Telle nous a semblé la position , la seule ration-
nelle à prendre vis-à-vis de riiomceopathie. Après l'avoir étudiée dans ses livres, dans ses journaux , dans la conversation de ses apôtre^ , après avoir participé* à l'expérimentation de ses œuvres au lit ihi
malade , au sein même des hôpitaux (1), nous avons fini par nous réunir à l'avis du grand génie universel qui se compose à la fois des individualités et des masses , pour prononcer avec lui qu'Hahnemann n'est plus en ce moment que le missionnaire d'une idée paradoxale , ruinée à posteriori par l'observation, tuée par l'examen , et dont toute la valeur se réduit à un dernier coup porté à la doctrine de Broussais. Encore même , en l'attaquant par le côté de son caractère exclusif, elle n'en a jamais compris la haute portée, sous d'autres rapports. Aussi les luttes de l'homœopathie contre l'allopathie , c'est-à-dire contre le physiologisme n'ont-elles attiré l'attention que par la singularité des armes que la première a
mises en usa<ie.
Ce n'est ici ni le lieu, ni le moment de reprendre la critique déjà vulgaire de ses principes et de leur application. Nous n'avons pas été les derniers à manifester une opinion à cet égard (2); mais , à cause même de cette position exceptionnelle , nous ne pouvions nous empêcher de constater si , en Italie , Hahnemann avait été plus heureux qu'en France, et s'il s'y était ménagé des adeptes plus célèbres, des clients plus nombreux. Une conduite contraire aurait laissé une lacune au milieu de ce travail ; d'ailleurs il fallait vérifier ce dont le rapprochement des
(1) Pratique du docteur Mahit au grand hôpital de Bordeaux ,
(2) Voir le Feuilleton scientifique du Réformateur , journal politique , Paris , 1855.
choses nous a convaincu depuis, savoir : qu'au delà des Alpes, l'homœopathie se faisait un argument favorable de son extension et de son application prétendue parmi nous, contre-partie de son rùle à Paris , où elle proclamait l'Italie toute entière convertie à ses dogmes , les souverains et les peuples péninsulaires ne pouvant plus se passer des secours de sa nouvelle matière médicale, et l'enseignement luimême débordé par ses principes. En présence de pareils faits si audacieusement affirmés, il paraissait urgent de poursuivre nos anciennes investigations et de soumettre cette doctrine à un nouveau jugement ; car alors il fallait la supposer mieux appréciée ailleurs que dans notre propre pays. Mais nous avons eu la démonstration de la fausseté de ces assertions , sans doute étrangères aux propagateurs officiels de la nouvelle théorie germanique.
Et d'abord que faut il entendre aujourd'hui par homœopathie ? est-ce la pensée d'Hahnemann littéralement formulée dans ses écrits , pure de toute alliance avec la médecine des contraires , sur laquelle il appelle la réprobation et la colère? A ses veux, en effet , les praticiens anciens et modernes représentent des meurtriers munis d'un diplôme , consacrés par la loi , exerçant avec impunité une funeste profession. Est-ce cette théorie exclusive, assise sur une symptomatologie si minutieuse , si difficile , si impossible , avec ses doses infinitésimales presque impalpables et douées pourtant d'une miraculeuse activité ?
Est-ce enfin cette doctrine modifiée, plus tolé-
ranle , moins oublieuse de la généalogie scientifique, dont les adeptes se rappellent avoir vu autrefois , de leurs propres yeux, quelques effets réels et efficaces , qui ne veut repousser ni la saignée dans les apoplexies et dans les pneumonies , ni le sulfate de quinine à haute dose dans les fièvres périodiques pernicieuses? En France, les quelques rares disciples d'Hahnemann adoptent actuellement ces idées mixtes; ils croient à ce juste-milieu médical.
Eh bien! quoi qu'on en ait prétendu d'ailleurs , lltalie rejette à la fois toutes ces nuances ; elle ne croit ni au génie ni aux merveilles d'Hahnemann , malgré un penchant naturel pour tout ce qui lui vient de l'Allemagne. A Milan , l'homœopathie constitue la pratique de deux ou trois médecins autrichiens ; à Lucques , un de ses sectateurs exerce auprès du Souverain ; mais celui-ci n'en conserve pas moins à ses côtés un allopathe très-orthodoxe , le docteur Carina que nous nous félicitons d'avoir connu , et qui appartient à 1 école de M. Bufalini.
Pour donner plus de poids à ces paroles , qu'il soit permis de rappeler ici les fragments d'une conversation avec M. Tommasini. Depuis longtemps , nous étions curieux de connaître à cet égard , les opinions de ce patriarche de la médecine italienne; curiosité vivement excitée d'ailleurs par cette considération : que celle-ci et la théorie d'Hahnemann arrivent à des conséquences contraires , diamétralement opposées, éloignées de la distance d'un pôle à l'autre, prescrivant l'une des doses infinitésimales, l'autre des quantités médicamenteuses énormes, me-
me au jugement des médecins français. Enfin , nous avons eu l'occasion de demander au Professeur de Parme quelle était à ses yeux la valeur médicale de l'homœopathie. A cette question , il nous a d'abord raconté , que dans une séance de l'Académie de Naples, M. de Horatiis la lui ayant posée dans les mêmes termes , il s'était refusé à émettre son avis en public, cette doctrine n'ayant pas encore été expérimentée par lui; mais que plus tard, après en avoir fait l'objet d'un examen sérieux , il s'en était franchement expliqué dans un discours prononcé à ses élèves pendant son séjour à Bologne , discours auquel il nous renvoyait , se contentant quant à présent de nous en indiquer l'idée principale.
« Je ne conçois pas , dit-il , que l'on puisse prô- » ner une méthode quelquefois innocente , sou- « vent dangereuse. Je comprends que dans les ma- » ladies chroniques , dans ces affections où l'on peut » renvoyer au printemps qui suit , le commence- )) ment d'un nouveau traitement , où l'on amuse le » malade , plutôt qu'on ne le soumet à une métho- » de curative , Thomoeopathie soit exempte d'incon- » vénients graves, comme par exemple dans l'asth- » me et les autres maladies de même nature; mais )> il n'en est pas ainsi , s'il s'agit de ces affections » aiguës , où la «an "rêne menace un organe iuiDor- » tant , les pneumonies violentes, les entérites , etc., » etc. , dans lesquelles , depuis Ilippocrate jusqu'à » nous, on a préconisé avec raison les médications » les plus énergiques , les saignées , les sangsues , )) les purgatifs , etc. , etc. Je veux alors qu'on se
» méfie d'une doctrine qui n'avoue aucune origine )) régulière , qui refuse toute paternité ».
S'il fallait encore quelque chose, pour corroborer une condamnation aussi explicite , nous ajouterions que la jeunesse italienne , si vive , si ardente , si avide de connaissances nouvelles, assez libérale d'ailleurs pour ne pas accepter des opinions toutes faites, à qui le présent et l'avenir appartiennent , sans qu'elle ait le fardeau des doctrines ou des pratiques plus ou moins surannées , ne réserve pas un accueil plus favorable au système Hahnemanien. Nous avons vu beaucoup d'élèves et de jeunes professeurs; nous n'en avons connu aucun qui se soit déclaré son partisan.
Les populations, elles aussi, dédaignent les nombreux, bénéfices dont on prétend les faire jouir , et le rôle de l'homoeopathie ne s'offre pas plus brillant , sous ce rapport , dans la Péninsule qu'en France. On pourrait le comparer avec celui de cette médecine, qui croyait deviner tous les états morbides par l'inspection des urines ; rôle réservé également aux apôtres de ces panacées universelles qui paraissent et meurent sous le coup des premières épreuves, comme par exemple cette Hydrosudopathie qui vient de naître , et à laquelle on peut prédire une fin prématurée. Toutefois on doit l'avouer , pour rendre hommage à la vérité : l'hypothèse d'Hahnemann repose sur un principe plus dogmatique , peut-être parce que son auteur a vécu longtemps dans cette Allemagne si érudite , si riche en idées synthétiques, et évidemment par la raison qu'elle relève de la
théorie vitaliste , fille elle-même de l'animisme stahlien : d'autre part, il ne faut pas oublier qu'elle a été parfois heureuse dans ses critiques , dirigées contre les anatomo-pathologistes, dont la conception matérialiste se concentre en un point de vue si étroit et si exclusif.
Pour ne rien oublier de ce qui peut faire ressortir l'élément progressif de l'homoeopathie , il fuit constater encore , que par elle l'allopathie a été ramenée à l'étude de la partie morale de l'homme , étude très-négligée depuis la fin du dix-huitième siècle. Pourtant la médecine de l'esprit n'a pas moins d'importance que celle du corps , ou , pour mieux dire , la science ne doit jamais les séparer lune de l'autre dans leurs rapports réciproques et harmoniques.
En résumé ce n'est donc, en Italie > ni dans l'enseignement, ni dans le véritable public ( par ce mot il faut entendre la classe la plus nombreuse et la plus pauvre), que rhomeeopathie a pu s'introduire. Le hasard l'a jetée de prime abord au centre de certaines cours. Quelques souverains l'ont accueillie à cause de la bizarrerie de ses pratiques ; mais, chose remarquable dans un pays où les sommités sociales jouissent encore d'un immense crédit , elle n'a rallié presqu'aucun prosélyte , et ses efforts de propagation se sont évanouis en présence d'une indifférence universelle.
Maintenant il faut fouiller au fond de quelques salons , pour rencontrer de loin en loin quelques disciples d'Hahnemann. Le plus souvent , ils s'y in-
traduisent à la suite d'une cure exceptionnelle et extraordinaire. Pour nous qui sommes habitué à croire aux efforts de la nature médicatrice , nous ne nierons pas la plupart des faits si hautement proclamés ; seulement nous réserverons le droit de les interprêter , selon le besoin , à ceux-là , qui ont appris par l'observation et par l'étude , ce que la science doit en conclure. Or tous ces hommes , professeurs ou praticiens ., les attribuent au régime et à la force conservatrice de l'économie vivante ; double cause parfaitement reconnue par les anciens , ces partisans éclairés et rationnels de la médecine expectante.
Conclusion. En Italie, l'homœopathie existe encore, mais au lieu de grandir , elle décline et tend à disparaître; elle ne possède ni chaires ni cliniques. Un jour, on lui a confié à Naples une salle d'hôpital ; elle l'a perdue par motif d'impuissance bien et dûment constatée. Réduite en ce moment à traiter quelques maladies chroniques, qui n'exigent aucune médication active , ses espérances reposent entièrement sur les préventions , les préjugés ou les caprices de personnes peu compétentes pour la juger.